Rétention urinaire aiguë (RUA) chez la femme

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Tout d'abord, je dois dire que la rétention urinaire chez la femme est une affection assez rare si on la compare à celle de l'homme. Une littérature a montré que le ratio d'incidence entre les femmes et les hommes n'est que de 1:13. L'explication est que les femmes n'ont pas de prostate qui pourrait obstruer l'urètre lorsqu'elles vieillissent, comme c'est le cas pour les hommes. Quoi qu'il en soit, lorsqu'une femme est victime d'un RUA, il s'agit toujours d'un problème difficile à gérer pour un non-spécialiste. Ce sujet traitera principalement de la femme dans le RUA.

L'étiologie de la rétention urinaire chez la femme est un problème complexe et les causes sont toujours multifactorielles. D'après ma pratique générale, j'ai classé la prise de décision en deux catégories.

Épisodes de rétention urinaire chez la femme

1. Épisode aigu - Femme dans le RAA qui vient de se produire pour la première fois ou qui présente des symptômes depuis moins de 6 semaines.
   • Je considère toujours qu'il s'agit d'une femelle réversible dans l'AUR et j'ai besoin de trouver la cause corrigible.
   • La plupart du temps, on la retrouve dans la période post-partum ou chez les personnes ayant subi une chirurgie urologique anti-incontinence.
2. Épisode chronique - Il reste encore une femme dans l'AUR même si toutes les causes corrigeables ont été corrigées, il faut donc la considérer comme un épisode chronique. Les causes de l'épisode féminin chronique dans le RAA doivent être divisées en deux catégories.
   • Causes vésicales - par exemple vessie neurogène, vessie sous-active.
   • Obstruction de la sortie de la vessie - par exemple tumeur gynécologique, tumeur urétrale ou même grossesse.

La question qui s'est posée est la suivante : quelle est la bonne prise en charge pendant la période du RAA ? La réponse est "la décompression de la vessie". La méthode de décompression de la vessie permet à la vessie de se reposer après que les ballonnements ont dépassé leurs limites (le mécanisme de contraction de la vessie est normalement géré par un signal complexe impliquant les nerfs, lorsque les ballonnements sont trop importants, les nerfs entourant la vessie sont blessés et ont besoin de se reposer).

Ainsi, la méthode de traitement de la femme dans l'AUR se déroulera étape par étape, comme indiqué ci-dessous.

• Méthode de décompression de la vessie avec cathétérisme urétral ou cathétérisme intermittent.
• Trouver l'étiologie exacte qui fait que la femme est atteinte d'AUR et la corriger.
• Poursuivre la méthode de décompression de la vessie pendant 1 à 14 jours, puis laisser les patients uriner par eux-mêmes.
• Si tout se passe bien et en douceur, tout va bien. Si l'incapacité d'uriner persiste, il faut poursuivre la décompression de la vessie et réévaluer à nouveau l'état clinique.

Le dernier article montre un taux de réussite de 92,6% après avoir bien corrigé l'étiologie féminine dans l'AUR, alors ne paniquez pas avec ce type de symptôme qui vous arrive. Si vous avez des questions, n'hésitez pas à en parler à votre urologue de confiance ou à m'envoyer un message. Prenez soin de vous !

Vous pouvez visiter mon page d'accueil officielle ici.