包皮过长是我在急诊室经常遇到的另一个泌尿外科紧急问题之一。这是阴茎包皮卡在龟头后面的情况。这种情况在未受割礼的绅士中更常见。今天我们将详细讨论这种泌尿外科急症的病因和正确处理。

病因学 包茎
包皮过长通常是由人为情况引起的。这是包皮在缩回后无法在龟头上方返回的地方。下面是一些可能发生的包皮收缩活动的例子。
- 定期缩回包皮以清洁阴茎
- 性活动后偶然缩回的包皮
- 用于插入导尿管的缩回包皮
- 用于阴茎检查的缩回包皮
- 用于泌尿外科手术的缩回包皮
症状
阴茎包皮和龟头剧烈疼痛、肿胀和红斑是典型特征。肿胀的皮肤是由卡住的包皮引起的,这会导致静脉和淋巴引流受损。一般不会影响动脉血流量,但如果这种情况持续数天,可能会使动脉引流受阻,进而可能导致龟头脱落。

应急管理
- 简单的类型可以通过手动减少来管理。镇痛剂的镇静选择取决于个人。
- 当手动复位方法失败或龟头或尿道出现明显并发症时,考虑复杂型。治疗选择如下所示。
- 收缩包皮处的手术切口
- 耻骨上尿液引流与手术死组织切除

选课管理
由于复发率高,建议所有有包皮环切病史的患者进行包皮环切术。
尽管包皮过长是非常罕见的情况(成人报告了 1% 风险),但管理不当有时可能会导致严重的并发症。如果您有任何问题,请咨询您信任的泌尿科医生,或者如果您给我发短信,我会很高兴。远离包皮过长!
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