间歇性睾丸扭转：临床诊断困难

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在我从事泌尿外科工作的过程中，我看到过几个与间歇性睾丸扭转患者有关的病例。患者总是在急诊室出现严重的睾丸疼痛。疼得厉害，疼得病人只能躺在床上哭着求救，什么也做不了。首先，我确信有些泌尿科医生会假设这种称为“睾丸扭转”的紧急情况，我之前写过这篇文章。

实际上，它并不像教科书那样简单。在进行多普勒超声检查时，经典扭转必须显示没有“供血”的迹象。如果影像显示仍有供血怎么办？我们如何告诉他们诊断的情况？这就是我们今天需要弄清楚间歇扭转的原因。

间歇性睾丸扭转是睾丸可以自行释放扭转的状态。一旦扭转释放，疼痛就明显消失了。未能识别这种情况可能会导致真正的睾丸扭转，从而导致睾丸丢失。

临床怀疑间歇性睾丸扭转

1. 睾丸突然疼痛
2. 睾丸痛得很厉害
3. 总是抱怨睾丸的一侧：大部分在左侧
4. 疼痛通常会影响到腹股沟区域
5. 疼痛应该会在 1 小时内自行消失
6. 疼痛可在数周或数月后复发
7. 扭转期睾丸水平卧位是典型的体格检查标志

间歇性睾丸扭转的影像学检查

• 将报告多普勒超声提供的正常睾丸供血

一旦怀疑是间歇性睾丸扭转，建议进行称为“睾丸固定术”的手术或睾丸固定手术，以避免将来再次发生睾丸扭转。有任何问题，请咨询您信任的泌尿科医生，或者如果您给我发短信，我会很荣幸。小心！

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