
由于柬埔寨非常积极的医疗关注和健康促进计划,许多对前列腺癌更可能怀疑的先生会推荐到泌尿科办公室看我。过去,当我们怀疑前列腺癌时,我们只有一种方法来推荐它们;我们总是介绍他们做前列腺组织活检程序。从那以后,并不是所有的患者都从活检中得到阳性的前列腺癌结果!对于没有前列腺癌而不是接受不必要的活检并因此遭受这些并发症非常不公平的人来说,我们真的很沮丧。
- 直肠痛
- 直肠出血
- 血尿
- 罕见但严重的并发症——活检过程中的血流感染

目前,前列腺MRI是明确需要做活检的患者的必备工具,今天我们就来讨论一下前列腺MRI结果的解读。当训练有素的放射科医师对 MRI 前列腺进行报告时,他们将始终报告为称为“PI-RADS”的系统,它代表“前列腺成像 - 报告和数据系统”。 PI-RADS 评分将报告为 1 到 5 之间的值,根据可疑前列腺癌的水平变化,这将为泌尿科医生和患者共同做出决定增加大量信息。以下是侵袭性前列腺癌活检结果阳性的解释方法和可能的机会(基于美国 2018 年的文献)

MRI 前列腺结果解读
- PI-RADS 1 – 很可能不是癌症 – 0% 侵袭性前列腺癌的机会
- PI-RADS 2 – 可能不是癌症 – 0% 侵袭性前列腺癌的机会
- PI-RADS 3 – 不确定癌症 – 8.9% 发生侵袭性前列腺癌的几率
- PI-RADS 4 – 可能是癌症 – 侵袭性前列腺癌的几率为 21.4%
- PI-RADS 5 – 最有可能的癌症 – 62.7% 侵袭性前列腺癌的机会
从数据中可以看出,对于PI-RADS评分至少为3分的人,必须推荐活检。无论如何,这只是一个附加数据,需要泌尿科医生和患者之间仔细咨询。任何问题,您都可以与您信任的泌尿科医生讨论,如果您给我发短信,我将很荣幸。下篇文章见!
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