在柬埔寨从事泌尿外科5年之后,在我的女性泌尿外科诊所,女性排尿异常的问题越来越普遍。今天我们将讨论女性的“膀胱功能低下”疾病。正常情况下,膀胱的功能是储存尿液并在我们排尿时将所有尿液排出,但这种疾病使膀胱不能像应有的那样收缩,从而导致以下症状。
- 尿流减弱
- 延长在厕所排尿的时间
- 排空不完全感
经泌尿科医生仔细发现问题并非由膀胱感染等其他常见疾病引起,因此我们将重点关注膀胱活动不足症。
膀胱功能低下症的病因如下图
- 神经系统相关疾病——膀胱是一个由大脑和脊髓控制的器官,因此任何来自它们的疾病都会影响膀胱功能。
- 中风
- 脑或脊髓肿瘤
- 脊髓损伤
- 椎间盘突出症
- 罕见病——多发性硬化症
- 衰老过程——作为我们身体的所有器官,膀胱可能会老化和退化。膀胱周围有一块潜意识肌肉,起到挤压尿液的作用,年龄越大,肌肉越弱,导致膀胱收缩较弱。
- 延长膀胱过度膨胀期——此事件常见于术后腰麻中。
- 糖尿病 (DM) – 这种常见的退行性疾病也会影响膀胱功能。较小的排尿感和较小的膀胱收缩力是 DM 控制不佳的典型终点。
膀胱功能低下症的治疗方案如下图(以目前柬埔寨执业情况为准)
- 行为疗法
- 定时排尿——定时排尿可以防止膀胱过度膨胀。
- 通过腹部拉力辅助排空
- 双排尿技巧 – 尝试在第一次排尿 20 分钟后再次排尿,以排空更多膀胱。
- 口服药物 – 有多种药物可供选择,它们具有以下作用。
- 增加膀胱充盈感
- 促进排尿机制
- 清洁间歇性自我导管插入术 (CIC) – 当患者在接受上述治疗后出现大量残留尿液的并发症时考虑使用 CIC。并发症的例子。
- 尿潴留
- 重复性膀胱感染
- 高残留尿导致肾功能衰竭
女性膀胱功能低下问题一直是泌尿科医生和患者都面临的难题。更好地了解能够带来最佳结果的病因和适当的治疗方法。任何问题,您都可以与您信任的泌尿科医生讨论,或者您可以在这里直接给我发短信。
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关于“Female abnormal voiding: Underactive bladder disease”的一个想法