在柬埔寨,有很多梅毒阳性患者来我的泌尿科办公室看我。有些是幼稚病例,有些则是来自其他当地诊所的治疗失败病例。在本主题中,我们将向您展示我们处理这种感染的普遍情况以及如何对其进行正确的治疗,除此之外,我们还将向您展示如何成功确认治疗。

根据最新的 2015 年美国疾病控制中心 (CDC) 关于梅毒治疗的建议,它们被推荐如下。

- 治疗方案
- 苄星青霉素 G 肌内注射作为一线方案。
- 口服强力霉素或四环素作为替代方案。
- 受过教育的患者
- 避免所有性接触(包括口交),直到完成治疗和所有症状消失。
- 神奇数字是完成疗程后的第7天,即所有病灶均已愈合。
- 除非我们确保这些性伴侣一直在寻求医疗评估并确认他们没有感染梅毒,否则避免与持续的性伴侣接触。
- 患者应对该治疗的梅毒特异性反应进行观察,称为“Jarisch-Herxheimer 反应”。反应通常在初始处理后 24 小时内发生。症状包括全身皮疹、发烧、不适、肌痛、恶心、呕吐和头痛。这种反应是由死梅毒释放的内毒素引起的。别担心,所有症状都会在 24 小时内安全解决。
- 其他性传播疾病如艾滋病毒、淋病和衣原体必须引起怀疑,并强烈建议进行检测。

- 跟进计划
- VDRL 血液测试是我们用来观察梅毒成功治疗的工具。
- VDRL 测试下降 4 倍视为成功治疗。
- 大多数情况下,VDRL 会在成功治疗梅毒后 6-12 个月转为阴性。

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