PSA 或前列腺特异性抗原是老年男性健康检查包中最常见的实验室测试之一。许多在 PSA 血液测试中被过度引用的先生会更频繁地到我的办公室来寻求咨询。在本主题中,我们将讨论您应该做什么

同时,高 PSA 的正常确定值超过 4 ng/mL,我需要让您知道,高 PSA 绝对不意味着您是 100% 前列腺癌。虽然 PSA 代表与前列腺组织相关的一切,但任何刺激前列腺的事物都会导致 PSA 值上升。
以下是高 PSA 的常见陷阱
- 最近有性活动 – 一些文献证实,在验血前 24 小时内射精显着显示 PSA 值增加。
- 最近进行了剧烈运动——骑自行车或慢跑一小时可以提高PSA值,但在48小时内会恢复到正常值。


如果仍然怀疑前列腺癌,非常建议对患者进行非常仔细的咨询,因为确认诊断的唯一方法是经直肠超声引导下的活检(TRUS Biopsy),这是非常有害的。但我会通过这几种方法尝试每一种方法来避免不必要的活检。
- PSA 速度——系列 PSA 血液测试可以预测前列腺癌的可能性,一年内升高超过 0.75 ng/mL 表明潜在的癌症。
- 游离 PSA 和总 PSA——通常有 2 种类型的 PSA 在血液中循环,游离 PSA 和总 PSA。在前列腺癌的情况下,血流中的游离PSA相对较低,游离PSA低于10%,患癌的风险将在50%左右。
- MRI 前列腺 – MRI 正在成为前列腺癌诊断的标准成像方式。有文献证实MRI前列腺癌检出率超过90%。

我们应该向患者传达的基本信息是,前列腺癌在自然史中通常是非侵袭性的,我们将尽一切努力减少不必要的有害活检。无论如何,一旦有必要进行活检,请毫不犹豫地告诉患者什么时候真正需要做。如有任何问题,您可以与您信任的泌尿科医生讨论,如果您发短信将是我的荣幸 我.远离前列腺癌!
万一,您被问到是否应该参加前列腺癌筛查计划?请访问此 关联.





谢谢医生。阅读您的文章总是非常有用。祝你有美好的一天!