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ESWL后患者说明

Post ESWL Topic

如果您已经进行了ESWL手术,或者您刚刚决定对肾结石进行治疗,那么我怀疑本文对您是否有益。 ESWL-体外冲击波碎石术是专门针对肾结石的微创手术。世界最新 第四代ESWL 目前已安装在皇家金边医院。无论哪种方式,在完成该过程后,该工具仍然会产生一些您可能已经知道或体验过的小副作用。 (该参考资料来源于欧洲泌尿外科协会关于2020年尿石症的资料。)这里是…

术后立即发生的副作用

  1. 血尿几乎100%
    • 关于碎石的机制是由冲击波脉冲直接将其发送到石头,因此,石头是从爆炸影响中破碎的。因此,不可避免的是要避免小肾脏组织受到结石碎片的伤害,这将导致流血的排尿。
    • ESWL手术后总会经历血尿和碎屑
    • 手术完成后几天,这种症状可能会好转
    • 您会每天喝2 – 3升水,这会很快改善血尿状况。
Bloody urine
血尿–差不多100%
  1. Steinstresse 4 – 7 %风险
    • 这是德语术语或英文的“石头路线”
    • 当石头被撞成碎片时,它可能会掉落到输尿管,并且会通过路径积聚,这种机制显然可以通过成像工具看到。
    • Steinstresse将导致侧面疼痛或无症状
Stone street
输尿管内部有石头样的外观– 4 – 7%
  1. 从21 – 59 %有残留结石再生的风险
    • 小于4毫米的残留石材,被认为是微不足道的石材
    • 无关紧要的石头可以自发散发
    • 21%在5年内生长出微不足道的石头的机会需要进行跟进
    • 通常,仅通过超声定期观察残留的结石。
Regrowth stone
再生残留石– 21 – 59%
  1. 2 – 4 %有患肾结石疼痛的风险
    • 当石头碎成碎片时,有时会加剧突然的疼痛
    • 您仍然鼓励每天喝2至3升水,以减少结石的机会
    • 它还有一种口服药物,可以减轻ESWL手术后的结石疼痛
Flank pain
肾结石碎片引起的后腹疼痛– 2 – 4%
  1. 1 – 2.7 %受感染的风险较高
    • 肾结石是细菌生存的地方,一旦我们将其分解,它们将终其一生,有时它们会进入血液并在那里进行故障排除。
    • 我们绝不建议在ESWL后使用口服抗生素,这样做,就像是顺便给予了耐药性的机会一样。
    • 最佳实践是观察他们在ESWL手术后是否会发烧?
  2. 肾组织的巨大出血<1 %风险
    • 由于ESWL被认为是侵入性最小的肾结石手术,因此,对肾的严重损伤的报道极少。

长期影响

没有现有证据支持ESWL可能引起长期并发症的假说。

No reported on long term complication
根据2020年EAU的建议–没有长期并发症的报道。
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的主题 肾结石

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关于“ Post-ESWL patient instructions”的一种思考

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