ปัญหาท่อไตตีบ Ureteral stricture: สาเหตุและการรักษา

• Facebook
• อินสตาแกรม
• เวิร์ดเพรส
• โทรเลข
• WhatsApp
• ลิงค์อิน
• จดหมาย

ปัญหาท่อไตตีบ Ureteral stricture เป็นเรื่องที่พบได้ที่คลินิคทางเดินปัสสาวะของผมเรื่อยๆ ครับ คนไข้ส่วนใหญ่จะถูกส่งตัวมาจากคลินิคอื่นๆ ด้วยหลายๆ สาเหตุครับ ผู้ป่วยบางคนแสดงอาการ บางคนไม่แสดงอาการ ทำให้ปัญหานี้ต้องอาศัยการซักประวัติ ตรวจร่างกายและการตรวจทางรังสีวิทยาที่เหมาะสมก่อนที่จะสรุปปัญหาทั้งหมดพร้อมแนวทางรักษากับคนไข้ ซึ่งวันนี้เราจะมาคุยเรื่องท่อไตตีบ Ureteral stricture กันโดยละเอียดครับ

สาเหตุของท่อไตตีบ Ureteral stricture

1. โรคมะเร็ง เช่น มะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะเองหรือมะเร็งปากมดลูก
2. ประวัติเคยเป็นนิ่วในไต
3. ประวัติเคยฉายแสงรังสีบริเวณช่องท้อง
4. ตัวท่อไตเคยได้รับการบาดเจ็บจากประวัติผ่าตัดช่องท้องในอดีต
5. โรคผังฝืดรัดท่อไตที่เกิดจากหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองหรือเนื้อเยื่อมดลูกเกาะผิดที่
6. ประวัติเคยผ่าตัดส่องกล้องระบบทางเดินปัสสาวะ
7. ประวัติเคยรักษาเนื้อเยื่อไตด้วยการจี้ความร้อน
8. โรคติดเชื้อ เช่น วัณโรค
9. ไม่ทราบสาเหตุ

คำถาม 2 ข้อที่เราต้องตอบให้ได้ในการจัดการโรคท่อไตตีบ Ureteral stricture

• เราสามารถรักษาไตไว้ได้มั้ย?
• คนไข้มีโรคมะเร็งซ่อนอยู่มั้ย?

หลังจากเราตั้งสมมติฐานทางการแพทย์แล้ว เราจะสามารถเลือกการตรวจที่เหมาะสมเพื่อยืนยันคำวินิจฉัยต่อไปได้ ทั้งนี้การรักษาโรคท่อไตตีบ Ureteral stricture มีได้ตั้งแต่ติดตามอาการเป็นระยะ ผ่าตัดด้วยมีวิธีส่องกล้อง ไปจนถึงการผ่าตัดเปิดช่องท้อง การนี้การจะตัดสินใจเลือกวิธีมีปัจจัยที่ต้องคิดถึงดังนี้

1. สาเหตุของท่อไตตีบ Ureteral stricture คืออะไร?
2. ผู้ป่วยมีอาการของโรคท่อไตตีบ Ureteral stricture หรือไม่?
3. ภาวะท่อไตตีบ Ureteral stricture ที่ผู้ป่วยเป็นนั้น ทำให้ไตมีการทำงานแย่ลงหรือไม่?

ผมต้องขออนุญาตบอกไว้ก่อนเลยนะครับว่าโรคท่อไตตีบ Ureteral stricture มักจะเป็นปัญหาที่เรื้อรัง ดังนั้นหลักในการรักษาโรคนี้คือทำให้ผู้ป่วยเจ็บตัวจากการรักษาให้น้อยที่สุดเพื่อคงไว้ซึ่งคุณภาพชีวิตที่ดี หากมีคำถามใดๆ สามารถปรึกษาหมอทางเดินปัสสาวะที่คุณไว้ใจ หรือฝากข้อความถึงผมได้นะครับ

คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ผมได้ครับ ที่นี่.