การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนล่วงหน้าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก

การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนล่วงหน้าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
FB หมอศรวีร์
นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ

หมอทางเดินปัสสาวะ
โรงพยาบาลกรุงเทพ พนมเปญ Royal Phnom Penh

ในหัวข้อนี้ เราจะยังคงมุ่งเน้นไปที่การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากล่วงหน้า ฉันเคยฝึกงานในกัมพูชามานานกว่า 5 ปี ฉันพบว่าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากมีแนวโน้มที่จะได้รับอัตราที่สูงขึ้นในแต่ละปีและพบบ่อยมากขึ้นสำหรับทั้งในประเทศและต่างประเทศ พวกเขาได้พยายามแสวงหาบริการที่มีคุณภาพดีด้วยการจัดการที่ทันสมัยในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนล่วงหน้าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
ทั้งชาวไทยและต่างชาติต่างมองหาบริการที่มีคุณภาพพร้อมการจัดการที่ทันสมัยในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในประเทศกัมพูชา

ก่อนอื่นคุณต้องรู้ว่าฮอร์โมนเพศชาย - เทสโทสเตอโรนมีบทบาทสำคัญในกิจกรรมการลุกลามของมะเร็งต่อมลูกหมาก ดังนั้นเราจึงพยายามระงับฮอร์โมนนี้ทุกวิถีทาง ในอดีตการทำการบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนมีทางเดียวเท่านั้น การผ่าตัดเอาอัณฑะออก การผ่าตัดแบบนี้สามารถยับยั้งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้อย่างมาก เนื่องจากเราได้เอาอวัยวะที่เหมือนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนออกจากร่างกายของผู้ป่วย ในขณะเดียวกัน รายงานที่ได้รับการยืนยันได้พิสูจน์แล้วว่าผู้ป่วยที่เอาลูกอัณฑะออกอาจต้องเผชิญกับการบาดเจ็บทางจิตใจจากการออกจากลูกบอลซึ่งเป็นสัญลักษณ์ที่โดดเด่นของมนุษย์

การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนล่วงหน้าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
ฮอร์โมนเพศชายมีบทบาทสำคัญในกิจกรรมการลุกลามของมะเร็งต่อมลูกหมาก

ปัจจุบันได้มีการคิดค้นวิธีการที่ทันสมัยและเมตตาสำหรับการบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจน การเตรียมสามารถเป็นแบบฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้ากล้ามซึ่งแตกต่างกันไปตั้งแต่ช่วงฉีด 1 เดือน - 1 ปี มีความกังวลเล็กน้อยที่จะไม่ควบคุมระดับการรักษาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน 100% อย่างสมบูรณ์ซึ่งจำเป็นต้องทำการวัดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในซีรัมเป็นประจำ นี่คือตัวอย่างในตลาด

การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนล่วงหน้าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
ในอดีตการควบคุมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีทางเดียวเท่านั้น การผ่าตัดเอาอัณฑะออก

ตัวอย่างของ การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนทางการแพทย์

  1. Enantone
    • ชื่อสามัญ: Leuprolide
    • 95% – มีรายงานการปราบปรามฮอร์โมนเพศชาย 98.8% อย่างสมบูรณ์ (พิจารณาเป็นจุดตัด <50 ng/dl)
  2. Zoladex
    • ชื่อสามัญ: Geserelin
    • มีรายงาน 96% ของการปราบปรามฮอร์โมนเพศชายอย่างสมบูรณ์ (พิจารณาเป็นจุดตัด < 20 ng/dl)

โดยปกติ การฝึกในปัจจุบันของฉันคือการฉีดเข้ากล้ามทุกๆ 3 เดือน โดยมีการตรวจร่างกายตามการทดสอบต่อไปนี้

  1. PSA
    • แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก
    • ฉันใช้เวลา PSA สองเท่าเพื่อตรวจสอบกิจกรรมมะเร็งต่อมลูกหมาก
  2. ระดับฮอร์โมนเพศชาย
    • ตรวจสอบว่าการฉีดสามารถระงับและหมุนเวียนระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในซีรัมได้ดีเพียงใด
    • ฉันกำลังใช้ <50 ng/dl เป็นข้อมูลอ้างอิงจุดตัดจากแนวทาง National Comprehensive Cancer Network (NCCN) 2021 เกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก
การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนล่วงหน้าผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
เป็นหน้าที่ของ Uro-Oncologist ที่จะต้องคอยติดตามข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการจัดการมะเร็งต่อมลูกหมากล่วงหน้า

การปฏิบัติในปัจจุบันเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากกำลังอัปเดตทุก 3 เดือน เป็นหน้าที่ของ Uro-Oncologist ที่จะต้องคอยติดตามเรื่องนี้ อันที่จริง นี่เป็นเพียงแง่มุมเล็ก ๆ น้อย ๆ ในการจัดการมะเร็งต่อมลูกหมาก และคุณควรปรึกษากับ Uro-Oncologist ที่ทันสมัยถึงวิธีการบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจน เจอกันใหม่ในบทความหน้า!

คุณสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของฉัน ที่นี่.

ฟรี 1
ฟรี2
WeChat
WhatsApp BW 3
โทรเลขรอบชิงชนะเลิศ
ไลน์
โรคไต Polycystic: เราควรทำอย่างไร?

โรคไต Polycystic: จะทำอย่างไร?

สำหรับฉันในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่จัดการกับปัญหาไตในทุกๆ วัน มีภาวะไตที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมอย่างหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นในประชากรวัยหนุ่มสาวและมักน่ากลัวในผู้ที่เป็นโรคไตที่เรียกว่า "โรคไต Polycystic" เป็นภาวะของซีสต์หลายแผลทั่วอวัยวะไต วันนี้ฉันจะชี้แจงทุกอย่างที่คุณอ่านต่อ “Polycystic kidney disease: What should we do?“

6 ปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ในการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก

6 ปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ในการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก

ในขณะที่ผู้ป่วยในสำนักงานของฉันถามถึงการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นจำนวนมาก ดังนั้นในหัวข้อนี้ ฉันจะแสดงให้คุณเห็นถึง 6 ปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ กลยุทธ์การป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากที่คุณอาจพิจารณาและพยายามทำให้เป็นไปได้สำหรับตัวคุณเอง แต่ในขณะเดียวกันก็ต้องรู้ว่ามะเร็งต่อมลูกหมากก็เกี่ยวข้องกันเป็นส่วนใหญ่อ่านต่อ “6 Modifiable risk factors on Prostate cancer prevention“

MRI การตีความผลต่อมลูกหมาก

MRI การตีความผลต่อมลูกหมาก

เนื่องจากปัญหาทางการแพทย์และโครงการส่งเสริมสุขภาพอย่างแข็งขันในกัมพูชา สุภาพบุรุษจำนวนมากน่าจะสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากจะส่งต่อพบฉันที่สำนักงานระบบทางเดินปัสสาวะ ในอดีตเมื่อเราสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก เรามีวิธีแนะนำเพียงวิธีเดียวเท่านั้น เรามักจะแนะนำให้พวกเขาทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากอ่านต่อ “MRI Prostate result interpretation“

กำลังโหลด…

บางอย่างผิดพลาด. โปรดรีเฟรชหน้านี้และ/หรือลองอีกครั้ง

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
บล็อกเกอร์ %d ชอบสิ่งนี้: