การตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไต: เมื่อไรและอย่างไร

Kidney biopsy: ต้องทำเมื่อไหร่และทำอย่างไร?
ดร.ป้อม Getbutton

สรวีร์ วีระโสภณ แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ Urologist

โรงพยาบาลสมิติเวช ศรีราชา ประเทศไทย
คลินิค We Wellness, ชลบุรี ประเทศไทย

โรงพยาบาล Royal Phnom Penh กัมพูชา

มะเร็งไตเป็นมะเร็งที่เงียบ แต่เนื่องจากประโยชน์ของอัลตราซาวนด์ที่เพิ่มขึ้นและการสแกน CT scan เป็นประจำมากกว่าผลการตรวจสุขภาพในการตรวจพบมวลไตขนาดเล็กหรือ (SRMs) โดยไม่ได้ตั้งใจ คำจำกัดความของ SRM คือก้อนเนื้อไตที่มีขนาดน้อยกว่า 4 ซม. SRM เหล่านี้มีโอกาส 80% ที่จะเป็นมะเร็ง และ 20% จะเป็นรอยโรคที่ไม่ร้ายแรง ตามเนื้อผ้า ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมักจะสนับสนุนทุกคนที่ได้รับ SRM ในระหว่างการผ่าตัด ซึ่งบางครั้งอาจทำให้ทั้งศัลยแพทย์และผู้ป่วยประหลาดใจเมื่อผลทางพยาธิวิทยาออกมาไม่เป็นพิษเป็นภัย นั่นเป็นเหตุผลที่แนะนำการตรวจชิ้นเนื้อไตและเพิ่มการทำงานล่วงเวลา

Kidney biopsy: ต้องทำเมื่อไหร่และทำอย่างไร?
ตามเนื้อผ้า ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมักจะสนับสนุนทุกคนที่มี SRM ที่เข้ารับการผ่าตัด

การตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไตถูกคิดค้นขึ้นเนื่องจากความกังวลของการรักษามากเกินไปในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมีคุณภาพต่ำ นอกจากนี้ การตรวจชิ้นเนื้อยังสามารถแนะนำเราว่าวิธีการรักษาแบบใดที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละบุคคล ในส่วนของขั้นตอนหรือเทคนิค การตรวจชิ้นเนื้อไตสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก การตรวจชิ้นเนื้อจะทำโดยการวางผู้ป่วยในท่านอนหงาย จากนั้นจึงฉีดยาแก้ปวดที่บริเวณปีกข้างที่ไตเป้าหมายอยู่

Kidney biopsy: ต้องทำเมื่อไหร่และทำอย่างไร?
การตรวจชิ้นเนื้อไตสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก

ข้อกังวลทางเทคนิคเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไต

  1. โรคอ้วน - ผิวหนังถึงมวล
  2. ตำแหน่งของมวลไต – ด้านหลังเข้าถึงได้ง่ายกว่ามวลไตด้านหน้า
  3. จำนวนนัดตรวจชิ้นเนื้อ – แนะนำ 2 ถึง 3 คอร์
  4. อัตราความแม่นยำ – รายงานสูงถึง 92%

ความปลอดภัยของผู้ป่วยในการตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไต

  1. มีรายงานภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า 2% เช่น – perinephric hematoma, ปวดข้าง, ปัสสาวะเป็นเลือด และ pneumothorax
  2. เลือดออกมากหายากและมักจะจำกัดตัวเอง
  3. การเพาะเนื้องอกตามทางเดินตรวจชิ้นเนื้อนั้นแทบไม่มีความสำคัญเนื่องจากเทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อสมัยใหม่

เมื่อได้พยาธิวิทยาแล้ว ก็พิจารณาแผนได้ดังนี้

  1. มะเร็งไต – ตัวเลือกการผ่าตัดจะได้รับการประเมินเฉพาะ
  2. มวลที่อ่อนโยน – แนะนำให้ใช้เป็นการเฝ้าระวังด้วยภาพปกติและจะพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้ออีกครั้งในกรณีต่อไปนี้
    • เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดมากกว่า 4 ซม.
    • อัตราการเติบโตของเนื้องอกมากกว่า 5 มม. ต่อปี
Kidney biopsy: ต้องทำเมื่อไหร่และทำอย่างไร?
ปัญหามวลไตขนาดเล็กเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนซึ่งจำเป็นต้องแบ่งปันการตัดสินใจและความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกับผู้ป่วย

ปัญหามวลไตขนาดเล็กเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนซึ่งจำเป็นต้องแบ่งปันการตัดสินใจและความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกับผู้ป่วย เพราะบางครั้งมันทำให้ผู้ป่วยอารมณ์เสียและกังวลเมื่ออาจมีมะเร็งไตในร่างกายโดยไม่ได้วางแผนว่าจะใช้วิธีใด หลักการของเราคือบอกความจริงตามแนวทางหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ หากมีคำถามใดๆ คุณสามารถปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่คุณวางใจได้ หรือจะเป็นเกียรติอย่างยิ่งหากคุณสามารถส่งข้อความหาฉันได้ โปรดดูแล!

คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ผมได้ครับ ที่นี่.

ให้คำปรึกษา Online ฟรี
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 1
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 2
ประวัติ PE สืบสวน
ประกาศ
WeChat
โทรเลข 1
WhatsApp
บรรทัดที่ 1

ปัญหาท่อไตตีบ Ureteral stricture: สาเหตุและการรักษา

ท่อไตตีบเป็นภาวะที่หมุนรอบคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะของฉัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ถูกส่งมาจากคลินิกอื่นด้วยสาเหตุหลายประการ บางรายมีอาการ บางรายไม่มีอาการ อาการแบบนี้ต้องซักประวัติอย่างละเอียด ตรวจร่างกาย ตรวจร่างกายก่อนปรึกษาหารือ...

ไลโคปีน lycopene: เราต้องทานมากแค่ไหนจึงจะป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากได้

ไลโคพีน สารต้านอนุมูลอิสระที่อุดมไปด้วยมะเขือเทศ แครอท แตงโม และมะละกอ ได้รับการกล่าวถึงอย่างกว้างขวางในกลุ่มผู้ชมทั่วไปสำหรับอาหารเสริมป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก หัวข้อนี้จะให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารต้านอนุมูลอิสระที่เหมือนเวทมนตร์ ถาม-ตอบเกี่ยวกับไลโคปีน Q: ไลโคปีนคืออะไร? A: เป็นรงควัตถุที่เราพบได้ในพืชที่รู้จัก...

โรคไต Polycystic: จะทำอย่างไร?

สำหรับฉันในฐานะแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ต้องรับมือกับปัญหาไตในทุกๆ วัน มีภาวะไตที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมอย่างหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นในประชากรวัยหนุ่มสาวและมักทำให้ผู้ที่ประสบพบเจอต้องหวาดกลัวอยู่เสมอ เรียกว่า “โรคถุงน้ำในไต” เป็นภาวะของแผลเรื้อรังหลายจุดทั่วอวัยวะไต วันนี้ฉันจะชี้แจงทุกสิ่งที่คุณ ...

กำลังโหลด…

บางอย่างผิดพลาด. โปรดรีเฟรชหน้านี้และ/หรือลองอีกครั้ง

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
บล็อกเกอร์ %d ชอบสิ่งนี้: