มะเร็งไตเป็นมะเร็งที่เงียบ แต่เนื่องจากประโยชน์ของอัลตราซาวนด์ที่เพิ่มขึ้นและการสแกน CT scan เป็นประจำมากกว่าผลการตรวจสุขภาพในการตรวจพบมวลไตขนาดเล็กหรือ (SRMs) โดยไม่ได้ตั้งใจ คำจำกัดความของ SRM คือก้อนเนื้อไตที่มีขนาดน้อยกว่า 4 ซม. SRM เหล่านี้มีโอกาส 80% ที่จะเป็นมะเร็ง และ 20% จะเป็นรอยโรคที่ไม่ร้ายแรง ตามเนื้อผ้า ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมักจะสนับสนุนทุกคนที่ได้รับ SRM ในระหว่างการผ่าตัด ซึ่งบางครั้งอาจทำให้ทั้งศัลยแพทย์และผู้ป่วยประหลาดใจเมื่อผลทางพยาธิวิทยาออกมาไม่เป็นพิษเป็นภัย นั่นเป็นเหตุผลที่แนะนำการตรวจชิ้นเนื้อไตและเพิ่มการทำงานล่วงเวลา

การตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไตถูกคิดค้นขึ้นเนื่องจากความกังวลของการรักษามากเกินไปในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมีคุณภาพต่ำ นอกจากนี้ การตรวจชิ้นเนื้อยังสามารถแนะนำเราว่าวิธีการรักษาแบบใดที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละบุคคล ในส่วนของขั้นตอนหรือเทคนิค การตรวจชิ้นเนื้อไตสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก การตรวจชิ้นเนื้อจะทำโดยการวางผู้ป่วยในท่านอนหงาย จากนั้นจึงฉีดยาแก้ปวดที่บริเวณปีกข้างที่ไตเป้าหมายอยู่

ข้อกังวลทางเทคนิคเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไต
- โรคอ้วน - ผิวหนังถึงมวล
- ตำแหน่งของมวลไต – ด้านหลังเข้าถึงได้ง่ายกว่ามวลไตด้านหน้า
- จำนวนนัดตรวจชิ้นเนื้อ – แนะนำ 2 ถึง 3 คอร์
- อัตราความแม่นยำ – รายงานสูงถึง 92%
ความปลอดภัยของผู้ป่วยในการตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งไต
- มีรายงานภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า 2% เช่น – perinephric hematoma, ปวดข้าง, ปัสสาวะเป็นเลือด และ pneumothorax
- เลือดออกมากหายากและมักจะจำกัดตัวเอง
- การเพาะเนื้องอกตามทางเดินตรวจชิ้นเนื้อนั้นแทบไม่มีความสำคัญเนื่องจากเทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อสมัยใหม่
เมื่อได้พยาธิวิทยาแล้ว ก็พิจารณาแผนได้ดังนี้
- มะเร็งไต – ตัวเลือกการผ่าตัดจะได้รับการประเมินเฉพาะ
- มวลที่อ่อนโยน – แนะนำให้ใช้เป็นการเฝ้าระวังด้วยภาพปกติและจะพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้ออีกครั้งในกรณีต่อไปนี้
- เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดมากกว่า 4 ซม.
- อัตราการเติบโตของเนื้องอกมากกว่า 5 มม. ต่อปี

ปัญหามวลไตขนาดเล็กเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนซึ่งจำเป็นต้องแบ่งปันการตัดสินใจและความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกับผู้ป่วย เพราะบางครั้งมันทำให้ผู้ป่วยอารมณ์เสียและกังวลเมื่ออาจมีมะเร็งไตในร่างกายโดยไม่ได้วางแผนว่าจะใช้วิธีใด หลักการของเราคือบอกความจริงตามแนวทางหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ หากมีคำถามใดๆ คุณสามารถปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่คุณวางใจได้ หรือจะเป็นเกียรติอย่างยิ่งหากคุณสามารถส่งข้อความหาฉันได้ โปรดดูแล!
คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ผมได้ครับ ที่นี่.




