บทบาทของยารับประทานในการรักษานิ่วในไต

บทบาทของโพแทสเซียมซิเตรตในการรักษานิ่วในไต
FB หมอศรวีร์
นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ

หมอทางเดินปัสสาวะ
โรงพยาบาลกรุงเทพ พนมเปญ Royal Phnom Penh

คำถามที่พบบ่อย (Frequently ask question) จากคนไข้ที่คลินิกระบบทางเดินปัสสาวะ แล้วการบำบัดด้วยโพแทสเซียมซิเตรตสำหรับการรักษานิ่วในไตหรือการป้องกันนิ่วในการผ่าตัดนิ่วหลังประสบความสำเร็จล่ะ? ในประเด็นนี้ ผมต้องตอบก่อนว่า “นิ่วในไตส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาหรือกำจัดได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว แต่มีแนวโน้มว่าเป็นเพียงส่วนสำคัญในการลดอัตราการกลับเป็นซ้ำ” ฉันจะบอกคุณทำไม

บทบาทของโพแทสเซียมซิเตรตในการรักษานิ่วในไต
ผงพริกไทยบนช้อนไม้

อย่างที่เราเห็นในตอนนี้ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งอ้างว่าเป็นการรักษานิ่วในไตได้กว้างขึ้น และเกลือโพแทสเซียมซิเตรตส่วนใหญ่รวมอยู่ด้วยมักจะอ้างว่าเป็นส่วนประกอบที่สำคัญ “เกลือโพแทสเซียมซิเตรต” มีผลป้องกันนิ่วในไต 2 แบบ ดังที่แสดงด้านล่าง

เภสัชกร
อาหารเสริมซิเตรตหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป

2 ผลการป้องกันของ โพแทสเซียมซิเตรต ป้องกันนิ่วในไต

  1. เกลือโพแทสเซียมซิเตรตสามารถทำให้ปัสสาวะเป็นด่างได้ – ระวังหินกรดยูริกเป็นนิ่วชนิดเดียวที่ชอบปัสสาวะที่เป็นกรด การบำบัดด้วยกรดซิเตรตแบบรับประทานด้วยการตรวจค่า pH ของปัสสาวะด้วยตนเองเป็นประจำและการรักษาค่า pH ของปัสสาวะบำบัด 6.5 - 7.0 จะทำให้นิ่วละลายได้ง่าย วรรณคดีล่าสุดจากประเทศไทยแสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยที่เป็นนิ่ว 100 คน ประมาณ 20.9% พบว่าเป็นผู้ป่วยนิ่วกรดยูริก ดังนั้นจะมีประมาณ 1 ใน 5 คนที่มีโอกาสที่เกลือซิเตรตในช่องปากจะสามารถกำจัดนิ่วของคุณได้ (ระบาดวิทยาของผู้ป่วยนิ่วกรดยูริกมีความหลากหลายตามเชื้อชาติ อาหาร และการตรวจสอบองค์ประกอบของนิ่วในไตที่แน่ชัดคือการจับนิ่วเพื่อวิเคราะห์นิ่ว)
pH
การบำบัดด้วยโพแทสเซียมซิเตรตทำให้ปัสสาวะเป็นด่างซึ่งสามารถรักษานิ่วกรดยูริกได้
  1. ซิเตรตมีความสามารถในการป้องกันนิ่วแคลเซียม – มีรายงานนิ่วในไตที่มีแคลเซียมสูงถึง 80% ของภาระไตทั้งหมด ซิเตรตมีชื่อเป็นตัวยับยั้งนิ่วในไต มันจับกับแคลเซียมไอออนในปัสสาวะและยับยั้งการตกผลึกส่งผลให้การก่อตัวของนิ่วลดลง มีการทบทวนอย่างเป็นระบบครั้งใหญ่ตั้งแต่ปี 2558 พบว่าการบำบัดด้วยซิเตรตช่วยป้องกันการเติบโตของนิ่วได้อย่างมีนัยสำคัญ และลดอัตราการเกิดซ้ำของนิ่ว

การบำบัดด้วยโพแทสเซียมซิเตรตอาจฟังดูดีกว่าในแง่ของการป้องกันนิ่วในไตใช่ไหม ตอนนี้เรามาดูข้อเสียของมันกัน

  • มีรายงานการบำบัดด้วยซิเตรตเกี่ยวกับผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้ ท้องอืด และท้องร่วง
  • ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีจากการบำบัดด้วยซิเตรตจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติตามเป็นอย่างดี เพราะเราต้องรักษาระดับซิเตรตของปัสสาวะให้อยู่ในระดับการรักษาให้มากที่สุด การกินยาอย่างจริงจังวันละ 3 ครั้ง โดยการตรวจ pH ด้วยตนเองในปัสสาวะเป็นประจำเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะรับการบำบัดด้วยซิเตรตต่อไป
  • แม้ว่าผู้ป่วยจะเคร่งครัดมากในทุกขั้นตอนของการบำบัดด้วยซิเตรต แต่ก็ยังไม่รับประกันว่าพวกเขาจะไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากปัญหานิ่วอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ เพราะการเกิดนิ่วในไตมักเกิดจากสาเหตุหลายประการ
ปวดท้อง
อาการปวดท้องมักเกิดขึ้นระหว่างการบำบัดด้วยซิเตรต
ผู้ป่วยอารมณ์เสีย
แม้คำชมที่สมบูรณ์แบบ แต่ 100% รับประกันว่าหินจะไม่เกิดขึ้นอีก

คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของคุณดีกว่าว่าสภาพนิ่วของคุณคุ้มกับการบำบัดด้วยซิเตรตหรือไม่ โปรดส่งข้อความหาฉันหรือหากคุณต้องการพูดคุยถึงหัวข้อข้างต้น ดูแล!

คุณสามารถเยี่ยมชมหน้าแรกของฉัน ที่นี่!

ปรึกษาออนไลน์ฟรี
Disclaimer 1
Disclaimer 2
History PE Investigation
Notices
WeChat
Telegram 1
WhatsApp
Line 1

หัวข้อ นิ้วในไต

นิ่วในไตจากกรดยูริก นิ่วในไตชนิดเดียวที่รักษาด้วยวิธีช่องปากได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นิ่วในไตที่มีกรดยูริก: นิ่วในไตชนิดเดียวที่รักษาด้วยวิธีช่องปากได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หัวข้อนี้จะเน้นที่นิ่วในไตที่มีกรดยูริก เนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมากถามฉันว่า มีวิธีรักษานิ่วในไตที่มีประสิทธิภาพในช่องปากหรือไม่? คำตอบที่เร็วที่สุดคือใช่! มีตัวเลือกในการรักษาช่องปาก แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่วในไตที่คุณได้รับความเดือดร้อน ปัญหาต้องการดังนั้นอ่านต่อ “Uric acid kidney stone: The only type of kidney stone which effectively treated by the oral therapy“

การบำบัดด้วยนิ่วในท่อไตทางการแพทย์: อัตราความสำเร็จเท่าไหร่?

การบำบัดด้วยนิ่วในท่อไตทางการแพทย์: อัตราความสำเร็จเป็นอย่างไร

เป็นเรื่องปกติสำหรับฉันที่จะดูแลผู้ป่วยที่มีอาการปวดนิ่วในท่อไตด้วยคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการรักษาทางการแพทย์เกี่ยวกับการขับนิ่ว คำตอบทั้งหมดจะอยู่ใน Q&A ด้านล่าง คำถาม : เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงการส่องกล้องส่องกล้อง? ใช่แล้ว! แต่ต้องแน่ใจว่าคุณอ่านต่อ “Medical ureteric stone expulsive therapy: How much success rate on it?“

อาการปวดนิ่วในท่อไต: การจัดการตนเองเบื้องต้น

อาการปวดนิ่วในท่อไต: การจัดการตนเองเบื้องต้น

อาการปวดนิ่วในท่อไตถือเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดอย่างหนึ่งในร่างกายของเรา ความเจ็บปวดด้านข้างจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันอันเป็นผลมาจากการอุดตันของนิ่วในท่อไตในทันที ท่อไตเป็นอวัยวะท่อเล็กๆ ยาว 25 ซม. ทำหน้าที่ลำเลียงปัสสาวะจากไตไปยังปัสสาวะอ่านต่อ “Ureteric stone pain: Initial self-management“

กำลังโหลด…

บางอย่างผิดพลาด. โปรดรีเฟรชหน้านี้และ/หรือลองอีกครั้ง

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
บล็อกเกอร์ %d ชอบสิ่งนี้: