เริมอวัยวะเพศ HSV

เริมอวัยวะเพศ HSV
FB หมอศรวีร์
นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ

หมอทางเดินปัสสาวะ
โรงพยาบาลกรุงเทพ พนมเปญ Royal Phnom Penh
คลินิค We Wellness, ชลบุรี ประเทศไทย

โรคเริมที่อวัยวะเพศ หรือ Herpes simplex virus (HSV) เป็นโรคที่พบบ่อยมากที่คลินิคทางเดินปัสสาวะของผมครับ โรคนี้เป็นโรคที่วินิจฉัยไม่ยากเนื่องจากคนไข้จะมีอาการเฉพาะคือ มีแผลแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ ดังนั้นในหัวข้อนี้เราจะคุยเกี่ยวกับโรคเริมที่อวัยวะเพศ (HSV) กันโดยละเอียดครับ ไม่ว่าจะเป็น เริมเกิดขึ้นได้อยากได้อย่างไร ? ทำไมมันจึงเกิดขึ้นกับคุณ? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? และสามารถป้องกันการเป็นซ้ำอีกได้หรือไม่?

ผิว HSV
ตัวอย่างการติดเชื้อเริม (HSV) บริเวณก้น Ref: Campbell Walsh Wein Urology standard text book

โรคเริมที่อวัยวะเพศ (HSV) เกิดจากเชื้อไวรัสชื่อ Herpes simplex virus (HSV) ซึ่งมีทั้งหมด 2 สายพันธุ์

  1. สายพันธุ์ HSV-1 – มักอาศัยอยู่บริเวณปาก ทำให้ส่วนใหญ่เป็นสาเหตุของแผลในช่องปาก แต่บางครั้งก็ทำให้เกิดโรคแผลเริมที่อวัยวะเพศได้ครับ
  2. สายพันธุ์ HSV-2 – มักอาศัยอยู่บริเวณอวัยวะเพศ ดังนั้น จึงเป็นสาเหตุหลักของเริมที่อวัยวะเพศ ซึ่งเป็นหัวข้อของเราในวันนี้
HSV 1
แผลในช่องปากเกิดจากโรคเริม (HSV) ได้ครับ

กลไกการแพร่เชื้อของโรคนี้คือ การสัมผัสโดยตรงกับสารคัดหลั่งของผู้ป่วยที่อยู่ในระยะแพร่เชื้อ (ระยะมีแผลที่มองเห็นได้) หลังจากมีการสัมผัสและเกิดการติดเชื้อ จะเกิดแผลหรือตุ่มใสที่อวัยวะเพศหรือบริเวณที่มีการสัมผัสสารคิดหลั่ง มีอาการแสบร้อน โดยปกติอาการจะดีขึ้นใน 14 วัน หลังจากนั้นไวรัส HSV จะไปซ่อนตัวอยู่ในเส้นประสาทของเราและรอเวลาแสดงอาการอีกเมื่อภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยไม่ดี

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การสัมผัสสารคัดหลั่งของผู้ป่วยคือกลไกการติดเชื้อหลักของโรค HSV

ตัวอย่างของคนไข้ที่มีภูมิต้านทานต่ำ (Low immune state)

  • กำลังอยู่ในภาวะเจ็บป่วยโรคใดก็ได้
  • ทำงานมากเกินไปทำให้มีเวลาพักผ่อนไม่เพียงพอ
  • มีภาวะความเครียด วิตกกังวล
ความเครียด
การทำงานหนัก พักผ่อนน้อยส่งผลให้มีภูมิคุ้มกันลดลง

จากนั้น HSV จะกลับมาทำงานอีกครั้ง ซึ่งทำให้เดินทางกลับไปยังผิวหนังอวัยวะเพศและแสดงอาการอีกครั้ง วงจรอุบาทว์นี้จะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าตลอดชีวิต

วิธีการวินิจฉัยโรคเริมอวัยวะเพศ (HSV) อาจแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ดังนี้ครับ

  1. หากอาการแสดงชัดเจนมากๆ หรือมีประวัติเคยเป็นโรคเริมอวัยวะเพศ (HSV) มาก่อน เราสามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้จากประวัติและการตรวจร่างกายเท่านั้นครับ
  2. การตรวจทางกล้องจุลทรรศน์ Tzank smear – เราใช้ตัวอย่างจากแผลเริมโดยตรงครับ
  3. การตรวจเลือด HSV ด้วยวิธี PCR – เราใช้การเก็บตัวอย่างเลือดในกรณีที่ไม่สามารถจากแผลเริมโดยตรงได้
ซังกุ
การตรวจ Tzank smear ซึ่งทำโดยการสุ่มตัวอย่างจากแผลเริมสำและนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยได้ครับ
การเก็บตัวอย่างเลือด
การเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับ PCR เป็นการตรวจสอบที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคเริม (HSV)

การรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ (HSV) เราใช้ยาต้านไวรัสเป็นหลักซึ่งจะช่วยลดระยะเวลาของอาการและลดระยะแพร่เชื้อ มีงานวิจัยทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าแผลเริมจะหายได้เองภายใน 19 วันโดยไม่ต้องมีการรักษาใดๆ ต่อไปนี้คือยาต้านไวรัสเริม (HSV)

  • Acyclovir – เป็นยารักษาเริม (HSV) มาตรฐานที่มีผลข้างเคียงต่ำ
  • Valacyclovir – มีจุดเด่นที่ดูดซึมในลำไส้ได้ดีกว่า
  • Panciclovir – เป็นยาทาเฉพาะที่สำหรับโรคเริมที่อวัยวะเพศหญิง (HSV)
  • Ganciclovir – สามารถรักษาไวรัสอื่นๆ ได้เพิ่มเติม เช่น Cytomegalovirus (CMV)
อวัยวะเพศชาย HSV
ตัวอย่างการติดเชื้อเริมที่ผิวหนังองคชาต Ref: Campbell Walsh Wein Urology standard textbook.

เป็นที่น่าเสียดายที่ทุกวันนี้ไม่มียาหรือ Vaccine ตัวใดที่สามารถกำจัดเชื้อเริม (HSV) ออกไปจากร่างกายเราได้ครับ อีกทั้งมีรายงานว่า เมื่อเราเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศ (HSV) เราก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ประเภทอื่นๆ ร่วมด้วย ดังนั้นควรตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ด้วยนะครับ ผมไม่มีคำแนะนำอื่นสำหรับคนไข้ที่เป็นโรคเริมว่า “โปรดรักษาสุขภาพคุณให้แข็งแรงนะครับ” แล้วคุณก็จะปลอดภัยจากโรคเริมที่อวัยวะเพศ (HSV) แล้วพบกันในบทความถัดไปครับ

คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ของผมได้ ที่นี่.

ให้คำปรึกษา Online ฟรี
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 1
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 2
ประวัติ PE สืบสวน
ประกาศ
WeChat
โทรเลข 1
WhatsApp
บรรทัดที่ 1

HPV PCR ในตัวอย่างปัสสาวะ: อัตราการตรวจพบเท่าไร

วันนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่การตรวจปัสสาวะ HPV PCR เป็นเวลาหลายปีที่ฝึกงานในกัมพูชา มีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่สำนักงานระบบทางเดินปัสสาวะของฉันเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาการติดเชื้อไวรัส Human Papilloma หรือ HPV เราทุกคนทราบกันดีว่าการติดเชื้อไวรัสนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาดังต่อไปนี้…

Gardasil 9: ดีกว่า Gardasil 4 หรือไม่?

เมื่อคนไข้จำนวนมากในที่ทำงานของฉันถามถึงความแตกต่างระหว่างการฉีดวัคซีน HPV, Gardasil 9 และ Gardasil 4 ในบทความนี้จะตอบคำถามเหล่านั้นโดยละเอียด การ์ดาซิล 9 คำถามที่พบบ่อย ชนิดย่อยของ HPV ใดที่สามารถป้องกันได้ คะแนนประสิทธิภาพที่สามารถป้องกันได้จาก...

VDRL การทดสอบที่ผิดพลาด: อะไรคือสาเหตุของสิ่งนี้

การทดสอบ VDRL หรือการทดสอบกามโรคในห้องปฏิบัติการเป็นการตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิสที่แพทย์ใช้กันทั่วโลกในปัจจุบัน เนื่องจากเข้าถึงได้ง่ายแม้แต่ผู้ป่วยเองก็สามารถหาการทดสอบนี้ได้จากห้องปฏิบัติการใกล้บ้านโดยไม่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนทำการสุ่มตัวอย่างเลือดจากเส้นเลือด…

กำลังโหลด…

บางอย่างผิดพลาด. โปรดรีเฟรชหน้านี้และ/หรือลองอีกครั้ง

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
บล็อกเกอร์ %d ชอบสิ่งนี้: