ภาวะหลั่งอสุจิเป็นเลือดหรือเรียกในทางการแพทย์ว่า “Hematospermia” เป็นอีกปัญหาที่พบได้เรื่อยๆ ที่คลินิคทางเดินปัสสาวะของผมครับ ปัญหานี้ทำให้ทั้งผู้ป่วยและคู่นอนของเขารู้สึกไม่สบายใจและน่าหวาดกลัวเป็นอย่างยิ่งเพราะจะพบเป็นเลือดสดในน้ำอสุจิเลยครับ ดังนั้นในหัวข้อนี้ผมจะมาเล่าให้ฟังเกี่ยวกับภาวะนี้ครับ

ความหมายของ โรคหลั่งอสุจิเป็นเลือดหรือ Hematospermia
The definition of hematospermia is blood presenting in seminal fluid. The color visible as blood can be varied from a light red to brownish or even black clots. Mostly, it is painless. There was a report on the hematospermia prevalance approximately around 1 : 5,000 among urological patients. Thoroughly, the medical advance knowledge nowadays, the etiology was also still unknown in over 70% of patients.

นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะหลั่งอสุจิเป็นเลือด
- การงดเว้นการหลั่งอสุจิเป็นเวลานานๆ
- มีงานวิจัยทางการแพทย์พบภาวะหลั่งอสุจิเป็นเลือดมากขึ้นในท่านชายที่ไม่มีกิจกรรมทางเพศเป็นเวลานานๆ เนื่องจากภรรยาของเขาตั้งครรภ์ จึงเป็นข้อสังเกตครับ ว่าท่านชายที่มีการระบายน้ำอสุจิอย่างสม่ำเสมอน่าจะมีอาการที่ดีขึ้น
- การงดเว้นกิจกรรมทางเพศเป็นเวลานานขึ้นจะทำให้มีถุงเก็บน้ำอสุจิ (Seminal vesicle) ขยายตัวมากเกินไป ส่งผลให้มีเลือดได้ในปริมาณเล็กน้อยที่ผิวของถุงเก็บครับ

- มีการกระทบแทกบริเวณหว่างขา
- ประวัติผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากด้วยอัลตราซาวด์ หรือ ส่องกล้องทางเดินปัสสาวะ
- ประวัติการมีเพศสัมพันธ์แปลกๆ เช่น มีการใส่เครื่องสั่นในรูทวารหนักหรือมีการใส่สิ่งแปลกปลอมในท่อปัสสาวะ
- ประวัติกระทบกระแทกที่หว่างขา

- โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ต่อมลูกหมากอักเสบ
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ท่อปัสสาวะอักเสบ
- ตรวจพบสาเหตุในทางเดินปัสสาวะ ดังนี้
- ถุงเก็บน้ำเชื้อ (Seminal vesicle) – มีการอุดตันสิ่งหรือพบเนื้องอก
- ต่อมลูกหมาก (Prostate gland) – พบติ่งเนื้อ, นิ่วหรือเนื้องอก
- อัณฑะ (Testis) – พบเนื้องอก
- ท่อปัสสาวะ (Urethra) – พบติ่งเนื้อ, หูดหงอนไก่, ภาวะตีบหรือเนื้องอก
- สาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ใช่ปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ความดันโลหิตสูง
- ภาวะโรคเลือด – ฮีโมฟีเลีย (Hemophilia)
- ภาวะความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- ภาวะโรคตับรุนแรง – โรคตับแข็ง
แนวทางการรักษาภาวะหลั่งอสุจิเป็นเลือด หมอทางเดินปัสสาวะจำเป็นต้องซักประวัติ การตรวจร่างกาย และพิจารณาส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการโดยละเอียด มีงานวิจัยทางการแพทย์ระบุว่า ถ้าภาวะหลั่งอสุจิเป็นเลือดเกิดในคนไข้ที่อายุน้อยกว่า 40 ปี เราสามารถให้ความมั่นใจกับคนไข้และรักษาแบบติดตามอาการได้ แต่ถ้าเป็นท่านช่นอายุ 40 ปีขึ้นไป จำเป็นที่จะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีโรคร้ายซ่อนอยู่ครับ

ภาวะหลั่งอสุจิเป็นเลือดส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วยอย่างมากครับ การทำความเข้าใจและได้รับคำอธิบายที่ถูกต้องสามารถทำให้คนไข้คลายกังวลได้ครับ หากมีคำถามใดๆ คุณสามารถปรึกษาหมอทางเดินปัสสาวะที่คุณไว้ใจได้นะครับ หรือลองทัก ผม แล้วพบกันใหม่ในบทความหน้านะครับ




