fbpx

BPH การบำบัดด้วยช่องปากแบบคู่: กลไกและผลข้างเคียง

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
FB หมอศรวีร์
ศรวีร์ วีระโสภณ

Uro-Oncologist ที่บุกรุกน้อยที่สุด
โรงพยาบาลรอยัลพนมเปญ ราชอาณาจักรกัมพูชา

As we all know that Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) is a degenerative changed of prostate gland which all gentlemen cannot be escaped when we’re getting older. There was a report on epidemiology as following.

  • 42% of gentlemen, ages from 51 to 60.
  • > 70% of gentlemen, ages from 61 to 70.
  • Almost 90% of gentlemen ages from 81 to 90.
BPH การบำบัดด้วยช่องปากแบบคู่: กลไกและผลข้างเคียง
Benign Prostatic Hyperplasia is the degenerative disease which every single elderly gentleman cannot avoid.

BPH commonly presented with a weak urinary streams and nighttime urination (I have made the article on all presentation of BPH which you can visit by clicking this link). I have always been emphasized the patients that BPH is not fetal but majority effect on quality of life.  Nowadays, the advancement in oral medications on BPH management has gone so far. Today we will discuss about “Dual oral therapies for BPH”

Pee
Weak urinary stream is usually be complaint among BPH patients.
Dual therapy
Dual therapy means Alpha-blocker in combination with 5 Alpha reductase inhibitors

BPH Dual therapies are consisted of 2 medications, Alpha-blockers and 5-Alpha Reductase Inhibitors (5-ARIs)

  1. Alpha-blockers
    • Example of tablets – Silodosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Doxazosin
    • Mechanism – Alpha-blockers act by rapidly relaxing the smooth muscle in the prostate and bladder neck resulting in widening urethra which makes smoother feeling of urine flow. There was a report that Alpha-Blockers can improve urinary symptoms within hours to days. That’s why both American and European Urological Association recommended the Alpha-blockers as #1-line treatment for BPH.
    • Side effects (incidence of each side effects depend on individual tablet)
      • Dizziness from the antihypertensive-like effect
      • Abnormal ejaculation
      • NOT effect with erectile dysfunction
Dizziness
Dizziness is the most commonly complaint when using Alpha blocker.
  1. 5-ARIs
    • Examples of tablets – Dutasteride, Finasteride
    • Mechanism – 5-ARIs act by blocking the conversion of testosterone to more active form, dihydrotestosterone (DHT). DHT plays major role in prostate gland enlargement so losing of DHT will gradually make shrink of prostate tissue. This mechanism needs 6 months of 5-ARIs regular using to lead up to 30% prostate size reduction and 50% decrease of PSA blood value. 5-ARIs are claimed that they can reduce long-term BPH complications for examples, risk of urinary retention and risk of surgery.
    • Side effects
      • Reduced libido due to interfering of DHT
      • Erectile dysfunction due to interfering of DHT

You can see that these 2 medications have their pros and cons on their own. Alpha-blockers, very rapid effect but couldn’t lower long-term BPH complications. On the other hand, 5-ARIs, very gradually effect but has claimed the efficacy on reduction of long-term complications.

Any questions, you can discuss with your trusted urologist or it would be my honor if you text ฉัน. Take care!

ฟรี 1
ฟรี2
WeChat
WhatsApp BW 3
โทรเลขรอบชิงชนะเลิศ
ไลน์
Paraphimosis: True Urologic emergency

Paraphimosis: True Urologic emergency

The paraphimosis is one among another urologic emergency issue that I’ve been experienced frequently at the emergency room. It is a condition when the penile foreskin stuck behind the head of glans penis. It happens more frequently in uncircumcised gentlemen. Today we will talk more details on the etiology and the proper management of thisอ่านต่อ “Paraphimosis: True Urologic emergency“

เครื่องเย็บกระดาษขลิบ

เครื่องเย็บกระดาษขลิบ: วิธีที่ดีกว่าสำหรับการขลิบ

วันนี้ผมจะมาแนะนำเทคนิคการขลิบแบบใหม่ที่เรียกว่าเครื่องเย็บกระดาษขลิบ การขลิบเป็นหนึ่งในการผ่าตัดบ่อยที่สุดที่ฉันเคยทำที่คลินิกระบบทางเดินปัสสาวะ มีรายงานความเสี่ยงที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคแผลที่อวัยวะเพศ, ไวรัส human papillomavirus (HPV) ของมนุษย์ หรือแม้แต่ในมนุษย์อ่านต่อ “Circumcision Stapler: A better way for circumcision“

แรงบิดอัณฑะไม่สม่ำเสมอ: การวินิจฉัยทางคลินิกที่ยากลำบาก

แรงบิดอัณฑะไม่สม่ำเสมอ: การวินิจฉัยทางคลินิกที่ยากลำบาก

ฉันได้เห็นหลายกรณีที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยอัณฑะบิดเป็นพักๆ ตลอดการฝึกในระบบทางเดินปัสสาวะของฉัน ผู้ป่วยมักจะอยู่ที่ห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดอัณฑะอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดนั้นแย่มากจนทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำอะไรได้นอกจากนอนลงบนเตียงแล้วสะอื้นไห้เพื่อขอความช่วยเหลือ อันดับแรก,อ่านต่อ “Intermittent Testicular Torsion: Difficult clinical diagnosis“

กำลังโหลด…

อะไรบางอย่างผิดปกติ. โปรดรีเฟรชหน้าและ/หรือลองอีกครั้ง

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
บล็อกเกอร์ %d ชอบสิ่งนี้: