PSA หรือแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่พบบ่อยที่สุดที่รวมอยู่ในชุดตรวจสุขภาพชายสูงอายุ สุภาพบุรุษจำนวนมากที่ได้รับการตรวจเลือด PSA สูงมักจะมาพบฉันที่สำนักงานเพื่อขอคำปรึกษาบ่อยขึ้น ในหัวข้อนี้ เราจะพูดถึงสิ่งที่คุณควรทำเมื่อคุณมีค่า PSA สูง

ในระหว่างนี้ ค่า PSA สูงปกติมีค่ามากกว่า 4 ng/mL และฉันต้องแจ้งให้คุณทราบว่าค่า PSA สูงไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก 100% อย่างแน่นอน แม้ว่า PSA จะเป็นตัวแทนของทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ดังนั้นสิ่งใดก็ตามที่กระตุ้นต่อมลูกหมากก็จะส่งผลให้ค่า PSA เพิ่มขึ้น
นี่คือข้อผิดพลาดทั่วไปของ High PSA
- เพิ่งมีกิจกรรมทางเพศ - วรรณกรรมหลายฉบับยืนยันว่าการหลั่งภายใน 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าค่า PSA เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- การออกกำลังกายอย่างหนักเมื่อเร็วๆ นี้ – การปั่นจักรยานหรือจ็อกกิ้งหนึ่งชั่วโมงอาจทำให้ค่า PSA สูงขึ้น แต่จะกลับคืนสู่ค่าปกติภายใน 48 ชั่วโมง


หากยังสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ควรปรึกษาอย่างระมัดระวังกับผู้ป่วยที่แนะนำเป็นอย่างยิ่ง เพราะวิธีเดียวที่จะยืนยันการวินิจฉัยคือการตรวจชิ้นเนื้อ Transrectal Ultrasound-guided biopsy (TRUS Biopsy) ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แต่ฉันจะพยายามทุกวิถีทางเพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจชิ้นเนื้อโดยไม่จำเป็นด้วยวิธีการสองสามวิธีเหล่านี้
- PSA Velocity - การตรวจเลือด PSA แบบอนุกรมสามารถคาดการณ์ว่ามะเร็งต่อมลูกหมากเป็นอย่างไร โดยเพิ่มขึ้นมากกว่า 0.75 ng/mL ในหนึ่งปีบ่งบอกถึงมะเร็งที่อาจเกิดขึ้น
- ฟรี PSA และ Total PSA – โดยปกติ PSA หมุนเวียนอยู่ในกระแสเลือด 2 ประเภทคือ Free PSA และ Total PSA ในสถานการณ์มะเร็งต่อมลูกหมาก Free PSA นั้นค่อนข้างต่ำในกระแสเลือด โดยที่ Free PSA น้อยกว่า 10% ความเสี่ยงของโรคมะเร็งจะอยู่ที่ประมาณ 50%
- MRI ต่อมลูกหมาก – MRI กำลังกลายเป็นรูปแบบการถ่ายภาพมาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก มีเอกสารยืนยันที่แสดงอัตราการตรวจพบมะเร็งมากกว่า 90% ในต่อมลูกหมากของ MRI

ข้อความสำคัญที่เราควรมอบให้ผู้ป่วยคือ มะเร็งต่อมลูกหมากมักจะไม่รุนแรงในประวัติศาสตร์ธรรมชาติ และเราจะพยายามทุกวิถีทางเพื่อลดการตัดชิ้นเนื้อที่เป็นอันตรายโดยไม่จำเป็น อย่างไรก็ตาม เมื่อจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ อย่าลังเลที่จะบอกผู้ป่วยว่าจำเป็นต้องทำจริงๆ เมื่อใด คำถามใด ๆ คุณสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เชื่อถือได้และจะเป็นเกียรติของฉันถ้าคุณส่งข้อความ ผม. ปลอดภัยจากมะเร็งต่อมลูกหมาก!
กรณีมีคำถามว่าควรไปตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่? กรุณาเยี่ยมชมนี้ ลิงค์.





ขอบคุณหมอ. เป็นข้อมูลเสมอมากในการอ่านบทความของคุณ มีวันที่ดี!