คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยหลังสลายนิ่วในไตด้วยคลื่นเสียง ESWL

โพสต์หัวข้อ ESWL
ดร.ป้อม Getbutton
นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ

หมอทางเดินปัสสาวะ
โรงพยาบาล Royal Phnom Penh กัมพูชา
คลินิค We Wellness, ชลบุรี ประเทศไทย

หากคุณได้ทำขั้นตอน ESWL หรือคุณเพิ่งตัดสินใจรักษานิ่วในไตของคุณเมื่อเร็ว ๆ นี้ ฉันสงสัยว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณ ESWL- การทำ Extracorporeal Shockwave lithotripsy เป็นกระบวนการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยเฉพาะในนิ่วในไต โลกใหม่ล่าสุด ESWL รุ่นที่ 4 ปัจจุบันติดตั้งที่โรงพยาบาลรอยัลพนมเปญ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด ยังคงมีผลข้างเคียงเล็กน้อยจากเครื่องมือที่คุณน่าจะรู้จักหรือประสบหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอน (ข้อมูลอ้างอิงนี้มาจาก European Association of Urology on Urolithiasis 2020.) และนี่คือ...

บันทึก. คุณสามารถตรวจสอบ ESWL รุ่นที่ 4 ดีกว่ารุ่นก่อนอย่างไร.

ผลข้างเคียง ESWL หลังผ่าตัดทันที

  1. ปัสสาวะเป็นเลือดเกือบ 100%
    • เกี่ยวกับกลไกของหินแตกที่คลื่นกระแทกส่งไปที่หินโดยตรง ดังนั้น หินจึงแตกออกจากผลกระทบจากการระเบิด ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่เนื้อเยื่อไตเล็กๆ ที่ได้รับบาดเจ็บจากเศษหินและจะทำให้ปัสสาวะเป็นเลือด
    • ปัสสาวะเป็นเลือดพร้อมกับเศษซากมักจะเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอน ESWL
    • อาการนี้จะดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากขั้นตอนผ่านไป
    • คุณควรแนะนำให้ดื่มน้ำวันละ 2-3 ลิตร ซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพการปัสสาวะเป็นเลือดอย่างรวดเร็ว
คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยหลังสลายนิ่วในไตด้วยคลื่นเสียง ESWL
ปัสสาวะเป็นเลือด – เกือบ 100%
  1. Steinstresse 4 – 7 % ความเสี่ยง
    • เป็นศัพท์ภาษาเยอรมันหรือ "เส้นทางหิน" ในภาษาอังกฤษ
    • เมื่อหินแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย มันอาจจะตกลงมาที่ท่อไตและพวกมันจะสะสมผ่านเส้นทาง กลไกนี้มองเห็นได้ชัดเจนด้วยเครื่องมือสร้างภาพ
    • Steinstresse จะนำไปสู่อาการปวดข้างหรือไม่มีอาการ
ถนนหิน
ลักษณะคล้ายเส้นทางหินภายในท่อไต – 4 – 7%
  1. ตั้งแต่ 21 – 59 % เสี่ยงต่อการงอกของหินตกค้าง
    • หินตกค้างที่น้อยกว่า 4 mm ถือว่าเป็นหินที่ไม่มีนัยสำคัญ
    • หินที่ไม่มีนัยสำคัญสามารถหลุดออกมาเองได้
    • โอกาส 21% ที่จะเติบโตของหินที่ไม่มีนัยสำคัญใน 5 ปีต้องทำดังต่อไปนี้
    • โดยปกติการสังเกตนิ่วที่ตกค้างจะทำเป็นประจำโดยอัลตราซาวนด์เท่านั้น
หินงอกใหม่
การงอกใหม่ หินตกค้าง – 21 – 59%
  1. จาก 2 – 4 % เสี่ยงต่อการปวดนิ่วในไต
    • เมื่อหินแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย บางครั้งก็ทำให้เจ็บปวดอย่างกะทันหัน
    • คุณยังคงแนะนำให้ดื่มน้ำวันละ 2-3 ลิตร เพื่อลดโอกาสที่หินจะปวด
    • นอกจากนี้ยังมียารับประทานที่สามารถลดอาการปวดหินหลังจากขั้นตอน ESWL ได้
ปวดเอว
อาการปวดข้างจากเศษนิ่วในไต – 2 – 4%
  1. ตั้งแต่ 1 – 2.7 % เสี่ยงติดเชื้อในกระแสเลือด
    • นิ่วในไตเป็นที่ที่แบคทีเรียอาศัยอยู่ เมื่อเราทำลายมันลง พวกมันก็จะวิ่งหนีเอาชีวิตรอด บางครั้งพวกมันก็วิ่งเข้าไปในกระแสเลือดและทำการแก้ไขปัญหาที่นั่น
    • เราจะไม่แนะนำยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานหลัง ESWL เด็ดขาด ทำเหมือนให้โอกาสดื้อยาไปเลย
    • ทางปฏิบัติที่ดีที่สุดคือการสังเกตว่าพวกเขาจะมีไข้หลังจากทำ ESWL หรือไม่?
  2. มีเลือดออกมากจากเนื้อเยื่อไต < 1 ความเสี่ยง %
    • เนื่องจาก ESWL ถือเป็นขั้นตอนนิ่วในไตที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ดังนั้นจึงมีการรายงานการบาดเจ็บที่ไตอย่างรุนแรงน้อยที่สุด

ผลกระทบระยะยาวของ ESWL

ไม่มีหลักฐานสนับสนุนสมมติฐานที่ว่า ESWL สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้

ถ้ามีคำถามหรือข้อสงสัยใดๆ ลองทัก ผม.

ไม่มีรายงานภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
จากคำแนะนำของ EAU ในปี 2020 – ไม่มีรายงานภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
ให้คำปรึกษา Online ฟรี
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 1
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 2
ประวัติ PE สืบสวน
ประกาศ
WeChat
โทรเลข 1
WhatsApp
บรรทัดที่ 1

หัวข้อ นิ่วในไต

นิ่วในไตชนิดกรดยูริค Uric acid kidney stone

หัวข้อนี้จะมุ่งเน้นไปที่นิ่วในไตของกรดยูริก เนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมากถามฉันว่ามีวิธีการรักษาทางปากที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านนิ่วในไตหรือไม่? คำตอบที่เร็วที่สุดคือ ใช่! มีตัวเลือกสำหรับการรักษาทางปาก แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่วในไตที่คุณประสบ ปัญหาต้องการเพื่อ ...

การบำบัดด้วยนิ่วในท่อไตทางการแพทย์: อัตราความสำเร็จเป็นอย่างไร

เป็นเรื่องปกติมากสำหรับฉันในการดูแลผู้ป่วยที่ปวดนิ่วในท่อไตโดยมักมีคำถามจากพวกเขาเกี่ยวกับการรักษาทางการแพทย์เกี่ยวกับการขับนิ่วออก คำตอบทั้งหมดจะจัดอยู่ในคำถามและคำตอบด้านล่าง คำถาม : เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดนิ่วด้วยกล้องส่องกล้อง? คำถาม : นิ่วในท่อไตมีโอกาสเป็นไปได้มากน้อยเพียงใด…

อาการปวดนิ่วในท่อไต: การจัดการตนเองเบื้องต้น

อาการปวดนิ่วในท่อไตถือเป็นหนึ่งในความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดในร่างกายของเราที่สามารถทนทุกข์ทรมานได้ อาการปวดสีข้างเกิดขึ้นอย่างกระทันหันอันเป็นผลมาจากนิ่วในท่อไตอุดตันทันที ท่อไตเป็นอวัยวะท่อเล็กๆ ยาว 25 ซม. ทำหน้าที่ขนส่งปัสสาวะจากไตไปยังท่อปัสสาวะ…

กำลังโหลด…

บางอย่างผิดพลาด. โปรดรีเฟรชหน้านี้และ/หรือลองอีกครั้ง

2 คิดเกี่ยวกับ “Post-ESWL patient instructions

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
บล็อกเกอร์ %d ชอบสิ่งนี้: