เหตุผล 3 ข้อ หลังจากขลิบหนังหุ้มปลายที่ช่วยลดอัตราการติดเชื้อ HIV ได้

ปอกกล้วย

มีคนไข้จำนวนไม่น้อยมาพบผมที่คลินิก เนื่องจากเกิดเหตุการณ์ถุงยางอนามัยแตกขนาดมีเพศสัมพันธ์ทำให้เกิดความกลัวว่าจะติดเชื้อ HIV หรือไม่ หลายหลายคนคงทราบอยู่แล้วว่าการใส่ถุงยางอนามัยช่วยป้องกันโรคเอชไอวีได้ แต่มีผู้คนไม่มากที่ทราบว่าการขลิบหนังหุ้มปลายสามารถลดอัตราการเกิดเอสไอวีได้ แล้วคุณละครับรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้ไหม วันนี้เราจะมาพูดเรื่องนี้กันครับ

เข้าสุหนัตป้องกัน HIV จริงหรือ?
อย่างที่เราทราบกันดีว่าการใส่ถุงยางอนามัยเป็นวิธีการป้องกันเชื้อ HIV ที่ดีที่สุด

ทุกคนคงทราบกันดีอยู่แล้วว่าการขลิบหนังหุ้มปลายในผู้ชายมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในเรื่องหนังหุ้มปลายรูดไม่ได้ (Phimosis) และภาวะหนังหุ้มปลายอักเสบ (Balanoposthitis) แต่วันนี้ผมจะนำเสนอข้อมูลที่แตกต่างออกไปว่ามีเหตุผลอะไรบ้างที่ทำให้การขลิบหนังหุ้มปลายสามารถลดอัตราการติดเชื้อ HIV ได้

มีงานวิจัยทางการแพทย์ที่มีคุณภาพหลายฉบับ รายงานว่าการการขลิบหนังหุ้มปลายสามารถลดอัตราการติดเชื้อเอสไอวีได้ 60 ถึง 70% เมื่อเทียบกับกลุ่มคุณผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบหนังหุ้มปลาย ซึ่งข้อเท็จจริงนี้สร้างความตื่นเต้นให้กับนักวิจัยเป็นอย่างมากในการหาเหตุผล และในที่สุดพวกเขาก็พบว่าบริเวณหนังหุ้มปลายที่ต้องตัดทิ้งเวลาขลิบเป็นบริเวณสำคัญในการส่งต่อเชื้อ HIV ผมจะเล่าเหตุผลให้ฟังครับ

HIV
ความเสี่ยงในการติดเชื้อ HIV เป็นสิ่งที่คนไข้กังวลมากๆ ครับ

เหตุผล 3 ข้อหลังการขลิบหนังหุ้มปลายที่ช่วยลดอัตราการติดเชื้อ HIV

  1. เซลล์เป้าหมายในการติดเชื้อ HIV อยู่บริเวณหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย
    • มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนว่าเซลล์เป้าหมายของเชื้อ HIV ชื่อ Langerhans cells ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่อาศัยอยู่ปริมาณมากในหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) ซึ่งการผ่าตัดจะเป็นการนำเนื้อเยื่อส่วนนี้ออกทั้งหมด
  2. หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) มีความเปราะบางก่อให้เกิดการบาดเจ็บได้ง่าย
    • จากข้อเท็จจริงที่ว่าเชื้อ HIV จะส่งต่อจากสารคัดหลังในช่องคลอดของผู้หญิงผ่านผิวหนังผู้ชาย ผิวหนังที่แข็งแรงจะเป็นปัจจัยป้องกันไม่ให้ติดเชื้อได้โดยง่ายซึ่งหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) ไม่มีความแข็งแรงเลยครับ มีหลักฐานทางการแพทย์มากมายแสดงให้เห็นว่าหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) มีความบอบบางกว่าผิวหนังปกติซึ่งทำให้เกิดการส่งต่อของเชื้อได้ง่ายกว่า
    • นอกจากนี้หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) มีความเสี่ยงที่จะบาดเจ็บได้ง่ายกว่าขณะที่มีเพศสัมพันธ์ทำให้การส่งต่อของเชื้อยิ่งง่ายขึ้นไปอีกครับ
  3. หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) มีเชื้อแบคทีเรียเฉพาะถิ่น (Normal flora) ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ HIV ง่ายขึ้น
    • มีงานวิจัยทางการแพทย์ที่น่าสนใจมากพบว่าแบคทีเรียเฉพาะถิ่น (Normal flora) ที่อาศัยอยู่ที่ผิวหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) จะผลิตสารบางอย่างที่ทำให้การติดเชื้อ HIV เป็นไปได้ง่ายขึ้น

จากเหตุผลที่กล่าวมาดูเหมือนว่า การที่เราไม่มีหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศด้านใน (inner preputial skin) จะมีข้อดีมากกว่าเก็บไว้ครับ อย่างไรก็ตามยังคงมีข้อถกเถียงว่าการขลิบหนังหุ้มปลายจะช่วยลดอัตราการติดเชื้อเอชไอวีได้มากน้อยแค่ไหนกันแน่ ดังนั้นเราจึงไม่ควรใช้ชีวิตเสี่ยงๆ โดยไม่ใส่ถุงยางอนามัยนะครับ

หากคุณมีคำถามโปรดส่งข้อความ ผม หรือติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ให้คำปรึกษา Online ฟรี
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 1
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ 2
ประวัติ PE สืบสวน
ประกาศ
WeChat
โทรเลข 1
WhatsApp
บรรทัดที่ 1

HPV PCR ในตัวอย่างปัสสาวะ: อัตราการตรวจพบเท่าไร

วันนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่การตรวจปัสสาวะ HPV PCR เป็นเวลาหลายปีที่ฝึกงานในกัมพูชา มีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่สำนักงานระบบทางเดินปัสสาวะของฉันเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาการติดเชื้อไวรัส Human Papilloma หรือ HPV เราทุกคนทราบกันดีว่าการติดเชื้อไวรัสนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาดังต่อไปนี้…

Gardasil 9: ดีกว่า Gardasil 4 หรือไม่?

เมื่อคนไข้จำนวนมากในที่ทำงานของฉันถามถึงความแตกต่างระหว่างการฉีดวัคซีน HPV, Gardasil 9 และ Gardasil 4 ในบทความนี้จะตอบคำถามเหล่านั้นโดยละเอียด การ์ดาซิล 9 คำถามที่พบบ่อย ชนิดย่อยของ HPV ใดที่สามารถป้องกันได้ คะแนนประสิทธิภาพที่สามารถป้องกันได้จาก...

VDRL ให้ผลบวกลวงได้จากสาเหตุใดบ้าง?

การทดสอบ VDRL หรือการทดสอบกามโรคในห้องปฏิบัติการเป็นการตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิสที่แพทย์ใช้กันทั่วโลกในปัจจุบัน เนื่องจากเข้าถึงได้ง่ายแม้แต่ผู้ป่วยเองก็สามารถหาการทดสอบนี้ได้จากห้องปฏิบัติการใกล้บ้านโดยไม่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนทำการสุ่มตัวอย่างเลือดจากเส้นเลือด…

กำลังโหลด…

บางอย่างผิดพลาด. โปรดรีเฟรชหน้านี้และ/หรือลองอีกครั้ง

3 คิดเกี่ยวกับ “3-Benefits-gaining from male circumcision over reducing HIV’s transmission rate

ทิ้งคำตอบไว้

thไทย
%d