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무균 농뇨: 일반적인 생각과 적절한 관리

무균 농뇨: 일반적인 생각과 적절한 관리
FB 닥터 소아라위
소아라위 위라소폰, MD

최소 침습적 비뇨종양 전문의
캄보디아 왕국의 왕립 프놈펜 병원

멸균 농뇨는 내 비뇨기과 사무실에서 흔히 볼 수 있는 또 다른 상담입니다. 이 상태는 이 문제에 직면하는 동안 항상 환자와 의사를 좌절시켰습니다. 병인에 대한 논의에 앞서 먼저 그 정의에 대해 보다 명확하게 알고 있었을 것입니다.

무균 농뇨: 일반적인 생각과 적절한 관리
무균 농뇨는 이 문제에 직면하는 동안 항상 환자와 의사를 좌절시켰습니다.

무균농뇨는 무균(sterile)과 농뇨(pyuria)의 합성어로

  • 멸균 – 해당 소변 표본에 세균 감염이 없음을 의미합니다.
    • 확인 방법은 요배양법
  • 퓨리아 - 단순 소변검사에서 염증세포 양성을 의미
    • 일반적으로 고전력 필드당 2개 이상의 WBC/HPF 또는 백혈구를 양성 검사로 간주합니다.

그러면 "무균 농뇨"는 세균 감염 없이 소변에서 염증 세포가 양성인 상태를 의미합니다. 다음 질문은 왜 이런 현상이 일어나는가입니다. 크게 2가지 원인으로 나눌께요

2 주요 원인 멸균 농뇨

  1. 감염성 원인
    • 세균 감염이 있지만 현재 또는 최근에 2주 이내에 항생제 치료를 받은 사람의 경우 - 항생제의 효과로 인해 "위음성" 소변 배양 결과라고 하는 소변 배양 결과가 중단됩니다.
    • 환자는 박테리아 유기체가 아닌 다른 종류의 감염(예: 기생충, 바이러스 또는 결핵 감염)으로 고통받았습니다.
무균 농뇨: 일반적인 생각과 적절한 관리
현재 또는 최근 항생제 치료의 이력이 이러한 현상을 나타낼 수 있습니다.
  1. 비감염성 원인 – 다음 예와 같이 임상적 단서가 필요합니다.
    • 상당한 체중 감소 - 요로 악성 종양일 수 있음
    • 이전에 비뇨기과 시술 또는 골반 방사선 치료를 받은 적이 있음 – 정상적인 염증 반응일 수 있음
    • 소변 검사 검사에서도 양성 적혈구가 보고됨 – 요로 결석 또는 신장 실질 질환일 수 있음
    • 환자가 다른 전신 상태를 가지고 있는 경우 - 임신, 당뇨병, 중증 고혈압, 폐경 후 상태, 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 또는 방광 통증 증후군
    • 환자는 현재 특정 약물 – 항염증제(NSAID), 스테로이드, 페니실린 또는 항위장염 정제(양성자 펌프 억제제)를 복용 중입니다.
임신
정상적인 임신이라도 무균 농뇨를 보일 수 있습니다.
무균 농뇨: 일반적인 생각과 적절한 관리
당뇨병 합병증 정보 infographic 그림

가능한 근본 원인을 알고 나면 적절한 조사를 수행하고 가정에 따라 치료합니다. 한편, 무균농뇨의 원인이 유해하지 않다면 환자에게 계속 관찰을 하고 정기적인 요검사 검진을 받도록 권합니다.

무균 농뇨: 일반적인 생각과 적절한 관리
중년 의사 옆 책상에 앉아 웃고 있는 노인 환자가 의료 기록을 채우는 동안 질문에 답하고 배경에 현대적인 사무실 내부

그것이 무균 농뇨 관리의 일반적인 아이디어에 관한 것입니다. 질문이 있는 경우 신뢰할 수 있는 비뇨기과 전문의에게 문의하거나 저에게 문자를 보내주시면 기쁘게 생각합니다. 다음 글에서 만나요!

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