전립선암 환자를 위한 안드로겐 차단 요법

전립선암 환자를 위한 안드로겐 차단 요법
폼 겟버튼 박사
소아라위 위라소폰, MD

비뇨기과
캄보디아 왕립 프놈펜 병원
We Wellness clinic, 태국 촌부리

이 주제에서는 계속해서 전립선암 환자의 안드로겐 결핍 요법에 초점을 맞출 것입니다. 저는 캄보디아에서 5년 이상 활동하고 있습니다. 전립선암 환자는 해가 갈수록 발병률이 높아지고 내국인과 외국인 모두에게 흔하다는 사실을 깨닫고 최신의 전립선암 치료 관리로 양질의 서비스를 찾고자 노력했습니다.

전립선암 환자를 위한 안드로겐 차단 요법
캄보디아의 전립선암 치료에 대한 최신 관리로 현지인과 외국인 모두 양질의 서비스를 찾고 있습니다.

우선 남성 호르몬인 테스토스테론이 전립선암의 공격성 활동에 중요한 역할을 한다는 것을 알아야 합니다. 따라서 우리는 이 호르몬을 억제하기 위해 모든 방법을 동원합니다. 과거에는 안드로겐 박탈 요법을 하기 위해서는 한 가지 방법밖에 없었습니다. 고환 제거 수술. 이런 종류의 수술은 우리가 환자의 몸에서 공장 같은 테스토스테론 장기를 제거했기 때문에 테스토스테론을 극적으로 억제할 수 있었습니다. 한편, 확인된 보고에 따르면 고환이 제거된 환자는 인간의 현저한 상징인 공에서 벗어나 심리적 트라우마에 직면할 수 있음이 실제로 입증되었습니다.

전립선암 환자를 위한 안드로겐 차단 요법
테스토스테론은 전립선암 공격성 활동에서 중요한 역할을 합니다.

현재, 안드로겐 박탈 치료를 위한 현대적이고 자비로운 방법이 발명되었습니다. 제제는 1개월에서 1년 사이의 주사 간격으로 다양한 피하 또는 근육 주사 형태가 될 수 있습니다. 정기적으로 혈청 테스토스테론 측정을 해야 하는 완전한 100% 테스토스테론 치료 수준 조절이 되지 않는 것에 대한 약간의 우려가 있습니다. 다음은 시장의 사례입니다.

전립선암 환자를 위한 안드로겐 차단 요법
과거에는 테스토스테론 호르몬을 조절하는 방법이 하나밖에 없었습니다. 고환 제거 수술.

의 예 의료 안드로겐 박탈 요법

  1. 에난톤
    • 일반 이름: Leuprolide
    • 95% – 98.8%의 완전한 테스토스테론 억제가 보고되었습니다(< 50ng/dl 컷오프 포인트로 간주)
  2. 졸라덱스
    • 일반명: 게세렐린
    • 완전한 테스토스테론 억제의 96%가 보고되었습니다(< 20ng/dl 컷오프 포인트로 고려)

일반적으로 현재 연습은 3개월 간격으로 근육주사를 하고 다음과 같은 정기적인 검진을 받는 것입니다.

  1. PSA
    • 전립선 특이적 항원
    • 전립선암 활성도를 확인하기 위해 PSA Doubling time을 사용하고 있습니다.
  2. 테스토스테론 수치
    • 주사가 얼마나 잘 억제되고 혈청 내 테스토스테론 수치가 순환하는지 확인
    • 전립선암에 대한 NCCN(National Comprehensive Cancer Network) 가이드라인 2021의 컷오프 포인트 기준으로 < 50ng/dl을 사용하고 있습니다.
전립선암 환자를 위한 안드로겐 차단 요법
전립선암 관리에 대한 최신 정보를 유지하는 것은 Uro-Oncologist의 의무입니다.

현재 전립선암 진료는 3개월마다 업데이트되고 있습니다. 이를 계속 확인하는 것이 Uro-Oncologist의 의무입니다. 사실 이것은 전립선암 관리에서 아주 작은 부분에 불과하며 최신 요로종양 전문의와 맞춤형 안드로겐 차단 요법을 하는 방법에 대해 논의하는 것이 좋습니다. 다음 기사에서 만나요!

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