TURBT – 캄보디아에서 방광 종양(Ho-ERBT)의 홀뮴 레이저 일괄 절제

Royal Phnom Penh 병원은 캄보디아 최초의 Ho-ERBT 수술에 성공한 병원이기 때문에 이 주제에서는 Ho-ERBT의 장점과 단점에 대해 언급하고 분류하려고 합니다. 먼저 기존의 내시경 방광종양 제거 수술인 내시경 TUR-BT부터 시작해 보겠습니다. TURBT는 "방광 종양의 경요도 절제술"의 약어입니다. 

기존 TURBT의 방법론은 요도를 통해 스코프를 통과시킨 다음 방광 덩어리를 퍼내기 위해 소형 전기 수술용 칼을 사용하는 것입니다. 지금 아이스크림을 퍼내고 있다고 상상해 보십시오. 단일 TURBT 작업에 백 스쿱이 있을 수 있습니다. 어떤 스쿱이든 수술 부위에서 출혈을 일으킬 수 있고 또 다른 죄수는 TURBT 절차로 인해 전력이 필요하기 때문에 방광 천공의 위험이 있습니다. 절단 방법과 이러한 전기적 활동은 절단 순간에 무의식적으로 신체의 하부를 수축시키는 "폐색기 반사"라는 반사를 자연스럽게 유도할 수 있습니다. 예, 방광 천공이 발생하여 응급 개복 수술로 이어질 수 있는 상황이 발생하면 얼마나 끔찍할지 상상이 가지 않습니다. 그러나 레이저 빔이 폐쇄기 반사에 영향을 미치지 않기 때문에 이 Ho-ERBT에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

Ho-ERBT는 Holmium YAG 레이저 기술을 사용하는 내시경 레이저 전립선 수술입니다. 이 수술 기술도 매우 흥미롭습니다. 기존의 TUR-BT처럼 하나하나 작게 퍼내는 것이 아닙니다. Ho-ERBT는 단 하나의 표본에서 방광 종양을 절제할 수 있습니다. 기존의 TUR-BT보다 소리가 훨씬 더 좋고 전혀 단점이 없어 보이죠? 그러나 이것에 대한 장점과 단점을 보여 드리겠습니다. 

터빗 Ho-ERBT의 장점

1. 기존 TURBT에 비해 출혈이 적음
   • 홀뮴 레이저로 절제와 출혈을 동시에 확보할 수 있습니다.
2. 기존 TURBT 대비 입원기간 단축
   • Ho-ERBT 환자가 TUR-BT보다 훨씬 빨리 퇴원할 수 있다는 확인된 보고가 있습니다.
   • 2일 VS 4일
3. 방광 천공 위험 감소
   • 앞서 언급했듯이 예상치 못한 폐쇄기 반사에 대해 주의할 필요가 없습니다.
4. 수술 후 자극 증상이 적음

터빗 Ho-ERBT의 단점

1. 외과의를 위한 가파른 학습 곡선 
   • 적절한 Ho-ERBT 작업을 위해서는 최소 25개의 학습 곡선이 필요합니다. 
2. 시설이 완비된 센터의 특수 장비 
   • 이는 기존의 TUR-BT에 비해 Ho-ERBT에서 더 많은 의료 비용을 발생시킵니다. 

결론적으로 Ho-ERBT는 잘 훈련된 비뇨기과 전문의가 요구하는 최고의 내시경 방광 종양 제거 수술 중 하나로 간주됩니다. 질문이 있으면 신뢰할 수 있는 비뇨기과 전문의와 상의했거나 언제든지 저에게 문자를 보내십시오. 다음 기사에서 만나요! 

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