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ESWL 이후 환자 지침

Post ESWL Topic
FB 닥터 소아라위
소아라위 위라소폰, MD

최소 침습적 비뇨종양 전문의
캄보디아 왕국의 왕립 프놈펜 병원

ESWL 절차를 수행했거나 최근에 신장 결석 치료를 결정했다면 이 기사가 귀하에게 도움이 될지 의심됩니다. 체외 충격파 쇄석술인 ESWL은 특히 신장 결석에 대한 최소 침습적 시술입니다. 세계 최신 4세대 ESWL 현재 왕립 프놈펜 병원에 설치되어 있습니다. 어느 쪽이든, 절차 완료 후에 알거나 경험할 수 있었던 도구의 약간의 부작용이 여전히 남아 있습니다. (이 참조의 데이터 출처 요로 결석에 대한 유럽 비뇨기과 협회 2020.) 그리고 여기 그들은 ...

메모. 당신은 검토 할 수 있습니다 4세대 ESWL이 이전보다 더 나은 방법.

즉각적인 수술 후 ESWL 부작용

  1. 거의 100%에 가까운 피 묻은 배뇨
    • 파쇄석의 메커니즘에 관해서는 충격파 펄스에 의해 석재에 바로 보내지고 있으므로, 돌은 폭발의 영향으로 부서지고 있습니다. 따라서 결석의 파편으로 인해 작은 신장 조직이 손상되는 것은 불가피하며 이는 피가 섞인 소변을 보게 됩니다.
    • ESWL 절차 후 잔해물과 함께 피가 섞인 배뇨가 항상 발생합니다.
    • 이 증상은 절차가 끝난 후 며칠 안에 좋아질 수 있습니다.
    • 하루에 2~3리터의 물을 마시는 것이 좋습니다. 이것은 혈뇨 상태를 빠르게 개선합니다.
ESWL 이후 환자 지침
피 묻은 배뇨 - 거의 100%
  1. Steinstresse 4 – 7 % 위험
    • 독일어 용어 또는 영어로 "돌길"입니다.
    • 돌이 산산조각이 났을 때 요관으로 떨어질 가능성이 있으며 경로를 통해 축적될 것입니다. 이 메커니즘은 분명히 이미징 도구로 볼 수 있습니다.
    • Steinstress는 옆구리 통증이나 무증상으로 이어집니다.
Stone street
요관 내부의 돌 경로와 같은 모양 – 4 – 7%
  1. 21 – 59에서 잔여 결석의 재성장 위험이 있는 %
    • 4mm 미만의 잔존석은 미미한 석재로 간주
    • 보잘 것 없는 돌은 저절로 사라질 수 있습니다.
    • 21% 5년에 미미한 돌이 자랄 확률은 후속 조치가 필요합니다
    • 일반적으로 잔류 결석의 관찰은 초음파만으로 정기적으로 수행됩니다.
Regrowth stone
재성장 잔류석 – 21 – 59%
  1. 신장 결석 통증의 위험이 있는 2 – 4 %
    • 돌이 산산이 부서질 때 때론 갑작스러운 고통을 가중시켰다.
    • 결석 통증의 가능성을 줄이기 위해 여전히 하루에 2~3리터의 물을 마시도록 권장합니다.
    • 또한 ESWL 절차 후 결석 통증을 줄일 수 있는 경구 약물이 있습니다.
옆구리 통증
신장 결석 조각으로 인한 옆구리 통증 – 2 – 4%
  1. 혈류 감염 위험이 있는 1-2.7 %
    • 신장 결석은 박테리아가 살았던 곳입니다. 우리가 그것을 분해하면 그들은 목숨을 걸고 때로는 혈류에 뛰어 들어 문제를 해결합니다.
    • 우리는 ESWL 후에 경구 항생제를 제안하지 않을 것입니다. 그렇게 하십시오. 그건 그렇고, 약물 내성의 기회를 주는 것과 같습니다.
    • 가장 실용적인 것은 ESWL 시술 후 발열 여부를 관찰하는 것입니다.
  2. 신장 조직의 거대 출혈 < 1 % 위험
    • ESWL은 최소 침습성 신장 결석 시술로 간주되므로 심각한 신장 손상이 보고되지 않습니다.

ESWL의 장기적 효과

ESWL이 장기적인 합병증을 유발할 수 있다는 가설을 뒷받침하는 기존 증거는 없습니다.

질문이 있으시면 언제든지 상담하실 수 있습니다. .

No reported on long term complication
2020년 EAU 권장 사항에서 – 장기적인 합병증은 보고되지 않았습니다.
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