fbpx

តើដំណោះស្រាយលើសភាវៈលឹង្គមិនឡើងរឹងឬ(លឹង្គងាប់)តាមកម្មវិធី LI-ESWT បានល្អប្រសើរឡើងវិញដោយរបៀបណា?

រលកឆក់លិង្គ
FB បណ្ឌិត សូរ៉ាវី
Soarawee Weerasopone, MD

អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យា
មន្ទីរពេទ្យរ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា

យើងបានដឹងហើយថាជម្ងឺ អសមត្ថភាពផ្នែកលឹង្គឬជម្ងឺលឹង្គងាប់មួយនេះត្រូវបានអ្នកជម្ងឺរអ៊ូរទាំនឹងមានការកើនឡើងលើបញ្ហានេះជារៀងងរាល់ថ្ងៃ។ ខ្ញុំឃើញមានអ្នកជម្ងឺក្នុងវ័យជាយុវវ័យនិងអ្នកជម្ងឺវ័យក្មេងយ៉ាងច្រើនបានមកជួបពិភាក្សាជាមួយខ្ញុំលើបញ្ហានេះជាញឹកញយ។ ខ្ញុំធ្លាប់បានបង្ហាញអំពីបញ្ហាធំៗចំនួន៤ដែលជាបញ្ហាគោលលើរឿងប្រដាប់ភេទមិនឡើងរឹងនេះ ហើយថែមទាំងបានណែនាំអំពីការប្រើឳសថដែលអាចជួយព្យាបាលជម្ងឺនេះក្នុងអត្ថបទមុនផងដែរ។ នៅក្នុងប្រធានបទនេះយើងនឹងជជែកគ្នាអំពីកម្មវិធីព្យាបាលដ៏ពិសេសមួយដែលអាចអន្តរាគមន៍ក្នុងរឿងលឹង្គអសមត្ថភាពនេះបាន កម្មវិធីនេះវាមានឈ្មោះថា Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave Therapy or (LI-ESWT) វាគឺជាវិធីព្យាបាលដោយប្រើរលកកម្រិតទាបដ៍ពិសេសបាញ់ពីខាងក្រៅរាងកាយរបស់យើងដើម្បីព្យាបាល។

ភាពមិនដំណើរការនៃលិង្គ រលកឆក់ដោយ LI-ESWT
កម្មវិធីរំញោចលិង្គលិង្គគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អឥតខ្ចោះចំពោះបុរសងាប់លិង្គ

មុននឹងពិភពលោកយើងបានស្គាល់កម្មវិធីមួយ(LI-ESWT) នេះ មានការបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនេះកន្លងរួចមកហើយ ហើយជាបន្តក៏មានការផ្តល់យោបល់ណែនាំឲ្យប្រើប្រាស់វិធីព្យាបាលដ៏ធ្ងន់ៗមួយចំនួនទៀតតាមរយៈព័ត៏មានដូចខាងក្រោមនេះ ។

  • ការចាក់ថ្នាំផ្ទាល់ទៅនឹងលឹង្គ Intracorporeal injection - គឺជាការចាក់ផ្ទាល់ទៅនឹងអង្គជាតិរៀងរាល់ពេល មុននឹងលោកអ្នកមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ។
  • ការវះកាត់ដោយជំនួសមកវិញនូវលឹង្គសិប្បនិម្មិត Penile prosthesis - វាជាការវះកាត់លឹង្គទ្រង់ទ្រាយធំ ដែលតម្រូវអោយមានក្រុមការងារវះកាត់មានបទពិសោធន៍ខ្ពស់។
ESWT
បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពេទ្យរ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញកំពុងផ្តល់សេវាកម្ម LI-ESWT ចុងក្រោយបង្អស់លើពិភពលោក។

ប៉ុន្តែនៅពេលសម្លឹងទៅលើកត្តាស្មុគស្មាញមួយចំនួនដែលទទួលបានមកវិញក្រោយពីការជ្រើសរើសព្យាបាលតាមរបៀបនេះហើយ អ្វីដែលភ្ជាប់មកជាមួយនោះគឺ ៖ ឈឺចាប់ និងមានចេញឈាមចំកន្លែងដែលយើងចាក់, លឹង្គរឹងខុសប្រក្រតី priapism , ទីតាំងវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរលឹង្គសិប្បនិម្មិតអាចងាយក្នុងការបង្កររោគ ឬលឹង្គសិប្បនិម្មិតដែលប្តូរហើយដំណើរការមិនប្រក្រតី រឿងទាំងអស់នេះត្រូវាបានគេសរសេររាយការណ៍មក ហើយវាបានបង្ករសេចក្តីព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកជម្ងឺ។

ការបោះពុម្ពផ្សាយលើទីមួយជាផ្លូវការពាក់ព័ន្ធនឹងកម្មវិធី (LI-ESWT) ត្រូវបានរកឃើញកាលពីឆ្នាំ 2010 ហើយគេបានឃើញថាក្នុងរបាយការណ៍នេះវាពិតជាបានឆ្លើយតបនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជម្ងឺមែន ចំនុចឆ្លើយតបត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមនេះ។

  1. បង្ហាញភស្តុតាងយ៉ាងជាក់ច្បាស់ក្នុងន័យវិទ្យាសាស្រ្តថា វាពិតបានដោះស្រាយក្នុងរឿងលឹង្គអសមត្ថភាពនេះ។
  2. អាចយកកម្មវិធីនេះមកប្រើបាននៅពេលការព្យាបាលដោយឳសថមិនទទួលបាននូវភាពជោគជ័យ។
  3. ជាការព្យាបាលដោយមិនតម្រូវអោយសម្រាកពេទ្យ ហើយគ្មានការវះកាត់ទៀតផង។
  4. ពុំមានផលរំខាន (តែតម្រូវអោយវេជ្ជ,ជម្ងឺបុរសមានបទពិសោធន៍នឹងធ្លាប់ទទួលការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងច្បាស់លាស់)។
ជីវិតផ្លូវភេទរីករាយ
ជីវិតផ្លូវភេទល្អនាំឱ្យមានទំនាក់ទំនងល្អ។

ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានរបស់អេ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ ដោយ LI-ESWT ត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម

  1. ការឆ្លើយតបលឿនក្រោយការព្យាបាល
    • ជួយបង្កើនសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមក្រហមនៅក្នុងលឹង្គ ជាលទ្ធផលធ្វើអោយលឹង្គអាចត្រឡប់មកមានសកម្មភាពវិញបាន។
    • ជាភស្តុតាងនៃវិទ្យាសាស្រ្តបានបញ្ជាក់ថាវានឹងទទួលផលកាន់តែល្អនៅពេលមានការព្យាបាលដោយប្រើប្រាសរួមជាមួយឳសថផងនោះ។
  2. ទទួលបានលទ្ធផលល្អរយៈពេលវែងក្រោយការព្យាបាល
    • មានការជួសជុលសរសៃឈាមថ្មីឡើងមកវិញ
    • សង្គ្រោះសរសៃប្រសាទអោយត្រឡប់មកក្នុងលក្ខខណ្ឌប្រក្រតីវិញ
    • កាត់បន្ថយកុំអោយមានស្លាកស្នាមក្រោយការជួសជុលរួចរាល់ហើយ
    • ជួយបង្កើនការច្របាច់និងការសម្រាកនៃសាច់ដុះអោយមានភាពរលូន
ក្រេបទឹកឃ្មុំ
ការយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានល្អជាមួយនឹងការងាប់លិង្គធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងល្អឥតខ្ចោះ។

LI-ESWT វាជាកម្មវិធីព្យាបាលដែលប្រៀបដូចទៅនឹងពន្លឺដ៏ភ្លឺមួយដែលអាចបំភ្លឺនៅក្នុងរូងភ្នំដ៏សែនងងឹតយូរណាស់មកហើយ។ ប៉ុន្តែស្របពេលជាមួយគ្នានោះ ក៏មានលក្ខខណ្ឌកម្រិតមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេសរសេរបញ្ជាក់មកជាមួយផងដែរ។

  1. ការប្រើប្រាស់កម្មវិធី LI-ESWT នឹងត្រូវត្រឡប់មកប្រើប្រាស់កម្មវិធីនេះវិញតាមកាលកំនត់
    • មានចំនួន 10%នៃអ្នកជម្ងឺបានត្អូញត្អែរអំពីរឿងលឹង្គមិនដំណើរការក្រោយពីការប្រើប្រាស់កម្មវិធី LI-ESWT នេះកន្លងទៅបាន 3ខែ។
    • ច្រើនជាង 40%នៃអ្នកជម្ងឺត្រូវបានត្អូញត្អែរអំពីរឿងលឹង្គមិនដំណើរការ ក្រោយបានទទួលការប្រើប្រាស់កម្មវិធីនេះរយៈពេល 2ឆ្នាំកន្លង។
    • ការប្រើប្រាស់កម្មវិធី LI-ESWT វាហាក់ដូចជាការកាត់សម្លៀកបំពាក់ ដែលមិនមែនកាត់ហើយ សម្លៀកបំពាក់នេះអាចពាក់បានគ្រប់គ្នានោះទេ។
  2. ចំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមានប្រវត្តិរបួសឆ្អឹងខ្នងនោះនឹងមិនទទួលលទ្ធផលជាផ្លែផ្កាអ្វីឡើយពីកម្មវិធីនេះ។
    • ដោយសារខួរក្បាលរបស់យើងបានតភ្ជាប់តាមរយៈសរសៃប្រសាទទៅកាន់ភ្នាស់សាច់នៃលឹង្គ ដូច្នេះការទទួលរងរបួសនៃខួរឆ្អឹងខ្នងគឺវាបានផ្តាច់ទំនាក់ទំនងជាស្ថាពររវាងប្រព័ន្ធទាំងពីរនេះបាត់ទៅហើយ។ ហេតុនេះហើយជាលទ្ធផលមុខងារដែលធ្វើអោយលឹង្គឡើងរឹងគឺបានបំផ្លាញតែម្តង។
  3. អ្នកជម្ងឺដែលមានកម្រិតអ័រមនភេទឈ្មោលទាប ហើយមិនទទួលការព្យាបាល
    • បញ្ហាអ័រម៉នគឺជាចំនុច 1ក្នុង4ចំនុចសំខាន់ ដែលធ្វើអោយមានបញ្ហាជម្ងឺលឹង្គមិនឡើងរឹងនេះ។
    • ការព្យាបាលដោយការចាក់បន្ថែមអ័រមនភេទឈ្មោលនេះត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនេះផងដែរ។

ខ្ញុំអាចនិយាយបានថាការប្រើប្រាស់កម្មវិធីព្យាបាលដោយប្រើ LI-ESWT វាគឺជាអាវុធចំបងមួយដែលអាចប្រឆាំងជម្ងឺលឹង្គមិនឡើងរឹងនេះបាន ដែលវាប្រសើជាងការជ្រើរើសយកវិធីព្យាបាលដទៃទៀតដូចជាការប្រើថ្នាំគ្រាប់ ក្នុងការព្យាបាល ដែលវាប្រៀបទៅនឹងការព្យាបាលដែលយើងមិនដឹងឡើយថាវានឹងអាចទទួលបានជោគជ័យកម្រិតណានាពេលខាងមុខ។ ប្រសិនបើលោកអ្នកមានចម្ងល់ឬសំនួរ សូមលោកអ្នកជជែកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែករោគបុរស។ យើងនឹងជួបគ្នាសម្រាប់អត្ថបទចំនេះដឹងបន្ទាប់ទៀត។

អ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ខ្ញុំ នៅទីនេះ.

ឥតគិតថ្លៃ ១
ឥតគិតថ្លៃ ២
WeChat
WhatsApp BW ៣
Telegram ចុងក្រោយ
ជួរ

ប្រធានបទនៅលើ សុខភាព​របស់​បុរស

ភាវៈស្បែកចុងលឹង្គគាំងជាប់នឹងគន្លាក់ក្បាលលឹង្គ Paraphimosis

ភាវៈស្បែកចុងលឹង្គគាំងជាប់នឹងគន្លាក់ក្បាលលឹង្គ Paraphimosis

Paraphimosis គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃប្រព័ន្ធ urological មួយផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ វាជាស្ថានភាពមួយនៅពេលដែលស្បែកគ្របក្បាលលិង្គជាប់នៅខាងក្រោយក្បាលលិង្គ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះសុភាពបុរសដែលមិនបានកាត់ស្បែក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពី etiology និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃរឿងនេះអានបន្ត “Paraphimosis: True Urologic emergency“

stapler ការកាត់ស្បែក

Circumcision Stapler: ជាមធ្យោបាយល្អជាងសម្រាប់ការកាត់ស្បែក

ថ្ងៃនេះ ខ្ញុំនឹងណែនាំអ្នកពីបច្ចេកទេសកាត់ស្បែកថ្មី ដែលហៅថា Circumcision stapler។ ការវះកាត់​កាត់​ស្បែក គឺជា​ប្រតិបត្តិការ​ញឹកញាប់​បំផុត​មួយ​ដែល​ខ្ញុំ​ធ្លាប់ធ្វើ​នៅ​គ្លីនិក Urology ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​រាយការណ៍​អំពី​ការ​ថយ​ចុះ​យ៉ាង​ខ្លាំង​នូវ​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​ឆ្លង​តាម​ផ្លូវ​ភេទ​ដូច​ជា​ជំងឺ​ដំបៅ​ប្រដាប់​ភេទ មេរោគ​ Human papillomavirus (HPV) ឬ​សូម្បី​តែ​មនុស្ស។អានបន្ត “Circumcision Stapler: A better way for circumcision“

អាការៈនៃជម្ងឺរមួលនិងហើមអណ្ឌៈ(ពងស្វាស់)ជាអន្លើៗ
វាជាអាការៈរោគដែលពិបាកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យក្នុងការព្យាបាល

អាការៈនៃជម្ងឺរមួលនិងហើមអណ្ឌៈ(ពងស្វាស់)ជាអន្លើៗ វាជាអាការៈរោគដែលពិបាកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យក្នុងការព្យាបាល

ខ្ញុំបានឃើញករណីជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺពងស្វាសកម្រិតមធ្យម ពេញមួយការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងផ្នែក urological ។ អ្នកជំងឺតែងតែនៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការឈឺចាប់ពងស្វាសខ្លាំង។ ការឈឺចាប់ពិតជាអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើអ្វីបានក្រៅពីដេកលើគ្រែ ហើយយំស្រែករកជំនួយ។ ទីមួយអានបន្ត “Intermittent Testicular Torsion: Difficult clinical diagnosis“

កំពុងផ្ទុក …

មាន​អ្វីមួយ​មិន​ប្រក្រតី។ សូមផ្ទុកទំព័រឡើងវិញនិង / ឬព្យាយាមម្តងទៀត។

ទុកឱ្យការឆ្លើយតប

kmភាសាខ្មែរ
អ្នកសរសេរប្លុក %d ដូចនេះ៖