fbpx

ជម្ងឺដុះសាច់លើក្រពេញប្រូស្តាតជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំលេបពីរយ៉ាង ប្រព័ន្ធម៉េកានិកនៃថ្នាំជាមួយនឹងផលរំខាន

ប៊ី។ អេ។ ភី
FB បណ្ឌិត សូរ៉ាវី
Soarawee Weerasopone, MD

ឯកទេសជំនាញវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោម
មន្ទីរពេទ្យរ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា

ដូចដែលយើងបានដឹងហើយថា ជម្ងឺដុះសាច់លើក្រពេញប្រូស្តាត ឬជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំ វាជាជម្ងឺពាក់ព័ន្ធទៅនឹងបំរែបំរួលនៃក្រពេញប្រូស្តាតរបស់បុរសគ្រប់រូប ដែលមិនអាចចៀសផុតនោះទេ នៅពេលដែលពួកគាត់ចាស់ទៅ។ មានរបាយការណ៍ការសិក្សាអំពីជម្ងឺនេះដែលបង្ហាញដូចខាងក្រោម ៖ រោគរាតត្បាត ដូច​ខាងក្រោម។

  • 42% នៃបុរសចាប់ពីអាយុ 51ឆ្នាំ - 60ឆ្នាំ
  • > 70% នៃបុរសចាប់ពីអាយុ 61ឆ្នាំ - 70ឆ្នាំ
  • បុរសប្រហែល 90% ចាប់ពីអាយុ 81ឆ្នាំ - 90ឆ្នាំ
ជម្ងឺដុះសាច់លើក្រពេញប្រូស្តាតជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំលេបពីរយ៉ាង ប្រព័ន្ធម៉េកានិកនៃថ្នាំជាមួយនឹងផលរំខាន
ជំងឺលើសឈាមប្រូស្តាតគឺជាជំងឺដែលមនុស្សគ្រប់វ័យមិនអាចជៀសផុត។

ជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំ បង្ហាញអាការៈសញ្ញាតាមរយៈកម្លាំងនោមខ្សោយ ហើយនោមញឹកក្នុងពេលយប់ (ខ្ញុំធា្លប់បានលើកឡើងប្រធានបទមួយនេះមបង្ហាញរួចមកហើយ សូមចុចលើដំណរដើម្បីចូលទៅមើលរឿងនេះ) ខ្ញុំតែងតែនិយាយនឹងសង្កត់ន័យធ្ងន់ជាមួយអ្នកជម្ងឺអំពីជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំនេះថា វាមិនមែនជាបញ្ហាដែលធ្វើអោយយើងស្លាប់នោះទេ ប៉ុន្តែជាបញ្ហាដែលបង្ករអោយយើងធុញទ្រាន់និងកាត់បន្ថយគុណភាពនៃការរស់នៅរបស់យើង។ បច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺប្រូស្តាតធំនេះមានលក្ខណៈប្រសើរខ្លាំងណាស់ សម្រាប់ពេលនេះ យើងនឹងជជែកគ្នាអំពីវិធីនៃការប្រើថ្នាំពីរយ៉ាងដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំនេះ។

ភី
លំហូរទឹកនោមខ្សោយជាធម្មតាត្រូវបានត្អូញត្អែរក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ BPH ។
ការព្យាបាលទ្វេ
ការព្យាបាលដោយប្រើទ្វេមានន័យថាអាល់ហ្វា-បកឃឺររួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំអាល់ហ្វារ៉េដថេស ៥ អ៊ីស

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប៊ីភីអេចមានថ្នាំ ២ ប្រភេទគឺអាល់ហ្វា-ប៊្លុកឃឺរនិងអ៊ីហ្វ្រេនអេសអេសអេសអេសអេសអេហ្វអេច។

  1. Alpha-blockers
    • គំរូថ្នាំ - Silodosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Doxazosin
    • ប្រព័ន្ធម៉េកានិក - អាល់ហ្វាប្លុកគ័រ Alpha-blockers បានធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងលឿនក្នុងការបន្ធូរយ៉ាងរលូនទៅលើសាច់ដុំប្រូស្តាតនិងកប្លោកនោម ជាលទ្ធផលបំពង់បង្ហួរនោមរីកធំជាងមុន ដូច្នេះយើងនឹងមានអារម្មណ៍ថាកម្លាំងនោមហូរចេញមកយ៉ាងងាយស្រួល។ មានការសិក្សាយ៉ាងច្បាស់បានបង្ហាញថាការប្រើ អាល់ហ្វាប្លុកគ៍រ Alpha-blockersពិតជាអាចដោះស្រាយបញ្ហាអាការៈនៃជម្ងឺបង្ហួរនោមនេះអោយប្រសើរត្រឹមតែមិនប៉ុន្មានម៉ោងប្រាកដមែន។ ដូច្នេះហើយទើបទាំងពីរសមាគមរបស់អាមេរិកនិងអ៊ឺរ៉ុបបានណែនាំអោយប្រើ អាល់ហ្វាប្លុកគ័រ Alpha-blockers ជាខ្សែត្រៀមទី១សម្រាប់ព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំនេះ។
    • ផលរំខាននៃថ្នាំ (ការកើតផលរំខាននៃថ្នាគឺស្ថិតលើបុគ្គលអ្នកប្រើថ្នាំរៀងៗខ្លួន)
      • អាចវិលមុខបន្តិចបន្តួចដោយសារវាជាប្រភេទថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺលើសសម្ពាធឈាម
      • ការបញ្ចេញទឹកកាមដែលខុសប្រក្រតី
      • មិនប៉ះពាល់ដល់ការដែលធ្វើអោយលឹង្គអសមត្ថភាពនោះទេ
វិលមុខ
វិលមុខគឺជាការត្អូញត្អែរទូទៅបំផុតនៅពេលប្រើអាល់ហ្វាបកឃឺ។
  1. 5-ARIs
    • គំរូថ្នាំ - Dutasteride, Finasteride
    • ប្រព័ន្ធម៉េកានិក - 5-ARIs បានធ្វើសកម្មភាពដោយការប្លុកការបម្លែងនៃអ័រមនភេទឈ្មោលមិនអោយមានសកម្មភាពក្នុងទម្រង់ច្រើនយ៉ាង ដូចជាការមិនអោយអោយអ័រមនភេទឈ្មោមានសកម្មភាព dihydrotestosterone (DHT) ។ សកម្មភាពនៃ (DHT) មានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើអោយក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងកាត់ផ្តាច់ចរន្តនៃសកម្មភាព (DHT) នេះវានឹងអាចជួយអោយក្រពេញប្រូស្តាតនឹងមិនធំជាបន្តបន្ទាប់ឡើយ។ សកម្មភាពពង្រួយនេះត្រូវការរយៈពេលដល់ទៅ 6ខែដើម្បីអោយការធ្វើសកម្មភាពរបស់ 5-ARIs អាចកាត់បន្ថយទំហំបានដល់ទៅ 30%នៃទំហំប្រូស្តាតដែលរីកធំ និងអាចកាត់បន្ថយតម្លៃមុខងារនៃក្រពេញប្រូស្តាតចុះបានដល់ទៅ 50%។ ការប្រើ 5-ARIs ត្រូវបានគេអះអាងថាវាអាចកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញនៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំជារយៈពេលយូរបាន ដូចជាជួយកាត់បន្ថយការនោមមិនអស់ និងជួយកាត់បន្ថយភាគរយដែលតម្រូវអោយមានវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតនេះផងដែរ។
    • ផលរំខាន
      • កាត់បន្ថយចំនង់ផ្លូវភេទ ដោយសារមានការរំខានទៅលើអ័រមនភេទឈ្មោល
      • លឹង្គអាចមិនឡើងរឹងដោយសារមានការរំខានទៅលើអ័រមនភេទឈ្មោល

យើងអាចមើលឃើញហើយថាថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរៀងៗខ្លួន។ សម្រាប់អាលហ្វាប្លុកគ័រ Alpha-blockers មានប្រសិទ្ធភាពលឿន គ្រាន់តែវាមិនអាចជួយកាត់បន្ថយរយៈពេលវែងសម្រាប់ភាពស្មុគស្មាញនៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតធំនេះ។ ចំនែកឯ 5-ARIs វិញមានប្រសិទ្ធិភាពយឺតៗ ប៉ុន្តែត្រូវបានអះអាងថាសុក្រិតភាពក្នុងការជួយកាត់បន្ថយគឺអាចជួយបានរយៈពេលយូរ។

មានសំនួរអ្វីអ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញខាងរោគទឹកនោមដែលជឿទុកចិត្តរបស់អ្នកឬវាជាកិត្តិយសរបស់ខ្ញុំប្រសិនបើអ្នកផ្ញើរសារមក ខ្ញុំ។ ថែរក្សា!

ឥតគិតថ្លៃ ១
ឥតគិតថ្លៃ ២
WeChat
WhatsApp BW ៣
Telegram ចុងក្រោយ
ជួរ

ប្រធានបទនៅលើ សុខភាព​របស់​បុរស

ភាវៈស្បែកចុងលឹង្គគាំងជាប់នឹងគន្លាក់ក្បាលលឹង្គ Paraphimosis

ភាវៈស្បែកចុងលឹង្គគាំងជាប់នឹងគន្លាក់ក្បាលលឹង្គ Paraphimosis

Paraphimosis គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃប្រព័ន្ធ urological មួយផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ វាជាស្ថានភាពមួយនៅពេលដែលស្បែកគ្របក្បាលលិង្គជាប់នៅខាងក្រោយក្បាលលិង្គ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះសុភាពបុរសដែលមិនបានកាត់ស្បែក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពី etiology និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃរឿងនេះអានបន្ត “Paraphimosis: True Urologic emergency“

stapler ការកាត់ស្បែក

Circumcision Stapler: ជាមធ្យោបាយល្អជាងសម្រាប់ការកាត់ស្បែក

ថ្ងៃនេះ ខ្ញុំនឹងណែនាំអ្នកពីបច្ចេកទេសកាត់ស្បែកថ្មី ដែលហៅថា Circumcision stapler។ ការវះកាត់​កាត់​ស្បែក គឺជា​ប្រតិបត្តិការ​ញឹកញាប់​បំផុត​មួយ​ដែល​ខ្ញុំ​ធ្លាប់ធ្វើ​នៅ​គ្លីនិក Urology ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​រាយការណ៍​អំពី​ការ​ថយ​ចុះ​យ៉ាង​ខ្លាំង​នូវ​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​ឆ្លង​តាម​ផ្លូវ​ភេទ​ដូច​ជា​ជំងឺ​ដំបៅ​ប្រដាប់​ភេទ មេរោគ​ Human papillomavirus (HPV) ឬ​សូម្បី​តែ​មនុស្ស។អានបន្ត “Circumcision Stapler: A better way for circumcision“

អាការៈនៃជម្ងឺរមួលនិងហើមអណ្ឌៈ(ពងស្វាស់)ជាអន្លើៗ
វាជាអាការៈរោគដែលពិបាកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យក្នុងការព្យាបាល

អាការៈនៃជម្ងឺរមួលនិងហើមអណ្ឌៈ(ពងស្វាស់)ជាអន្លើៗ វាជាអាការៈរោគដែលពិបាកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យក្នុងការព្យាបាល

ខ្ញុំបានឃើញករណីជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺពងស្វាសកម្រិតមធ្យម ពេញមួយការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងផ្នែក urological ។ អ្នកជំងឺតែងតែនៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការឈឺចាប់ពងស្វាសខ្លាំង។ ការឈឺចាប់ពិតជាអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើអ្វីបានក្រៅពីដេកលើគ្រែ ហើយយំស្រែករកជំនួយ។ ទីមួយអានបន្ត “Intermittent Testicular Torsion: Difficult clinical diagnosis“

កំពុងផ្ទុក …

មាន​អ្វីមួយ​មិន​ប្រក្រតី។ សូមផ្ទុកទំព័រឡើងវិញនិង / ឬព្យាយាមម្តងទៀត។

ទុកឱ្យការឆ្លើយតប

kmភាសាខ្មែរ
អ្នកសរសេរប្លុក %d ដូចនេះ៖