fbpx

ជម្ងឺលឹង្គកាច់កោង ភាពខុសកោងនៃតួលឹង្គ

បណ្តាញប្រធានបទ Peyronie
FB បណ្ឌិត សូរ៉ាវី
Soarawee Weerasopone, MD

អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យា
មន្ទីរពេទ្យរ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា

ជម្ងឺលឹង្គកាច់កោង គឺជាសភាវៈខុសប្រក្រតីរបស់តួលឹង្គ នៅពេលលឹង្គឡើងរឹង។ វាជាជម្ងឺម្យ៉ាងដែលស្ថិតក្នុងប្រភេទជម្ងឺមិនមែនមហារីកអ្វីនោះទេ ជម្ងឺនេះត្រូវបានលើកយកមកនិយាយដោយាលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហ្រ្វង់ស្វ័រ ហ្គីហ្គូត ដឺឡា ប៉េរ៉ូនី Francois Gigot de la Peyronie, French MD ជនជាតិបារាំងក្នុងឆ្នាំ 1749។ មានការលើកមកនិយាយថា វាជាជម្ងឺមួយដែលបង្ករការអៀនខ្មាស់ ជម្ងឺនេះត្រូវបានគេគិតថា វាបានជះឥទ្ធិពលច្រើនជាង 10% ទៅលើបុរសនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ជម្ងឺលឹងកាច់កោងនេះបានផ្តល់ភាពពិបាកដល់អ្នកជម្ងឺខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសវាបានធ្វើអោយអ្នកជម្ងឺទទួលរងនូវបញ្ហាលឹង្គងាប់ផងដែរ។

ជម្ងឺលឹង្គកាច់កោង បានកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើនដែលទៅធ្វើអោយមានការកើតស្នាមផ្លែនៅលើសាច់ដុំជញ្ជាំងនៃតួលឹង្គរបស់យើង ដែលភាសាបច្ចេកទេសហៅថា Tunica albuginea

ជំងឺរបស់ Peyronie៖ លិង្គកោងមិនធម្មតា
ជំងឺ Peyronie នៃលិង្គគឺពិតជាបណ្តាលមកពីស្នាមរបួសស្បែកដទៃទៀត។

ជំងឺ Peyronie កត្តាហានិភ័យត្រូវបានរាយខាងក្រោម។

កត្តាប្រឈមមួយចំនួនត្រូវបានរកឃើញ ៖

  1. មានប្រវត្តិធ្លាប់រងរបួសលើលឹង្គ
    • ពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទដែលបង្ករអោយមានរបួស ដល់បរិវេណប្រដាប់ភេទនិងតួប្រដាប់ភេទផ្ទាល់។
    • ទទួលរងរបួសដោយសារការធ្វើកម្មវិធីវះកាត់ផ្សេងៗនៅក្នុងបរិវេណប្រដាប់ភេទ ដូចជា៖ ការសុងទ៉ុយ៉ូ, ការវះកាត់ជារបៀបស៊ីស្តូស្កូប, ការវះកាត់ដោយការចោះ ជាដើម។ល។
  2. ជាលិកាភ្នាសសាច់លឹង្គខុសប្រក្រតី
    • ជម្ងឺលឹង្គកាច់កោង ពិតជារួមផ្សំជាមួយជម្ងឺ Dupuytren’s contracture (អាការៈនៃការខ្មួចសរសៃ) ជាមួយជម្ងឺ plantar fasciitis (អាការៈនៃការឈឺកែងជើង) ដែលវាជាធម្មជាតិនៃជម្ងឺស្រេច។ ប្រភេទជម្ងឺនេះ វាតែងតែបង្កើតទម្រង់នៃការកើតស្នាមផ្លែដែលពិបាកនឹងជា។
  3. ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ Peyronie
    • ដោយសារមកពីហ្សែននៃដំណរពូជ ដូច្នេះវានឹងអាចវិវឌ្ឍន៍បានយ៉ាងងាយស្រួលទៅកាន់ជម្ងឺលឹង្គកាច់កោងនេះ ក្នុងខណៈពេលដែលយើងបានទទួលរងរបួសដល់ប្រដាប់បន្តពូជរបស់យើង។
  4. ជម្ងឺអ័រមនខ្សោយ
    • អ័រមនភេទឈ្មោល Testosterones ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ ក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសលើប្រដាប់បន្តពូជ។
    • ឃើញថាអ្នកជម្ងឺលឹង្គកាច់កោងនេះ មានកម្រិតទាបលើអ័រមនភេទឈ្មោលរបស់ពួកគាត់ < 300 ng/dL testosterone level នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍បង្ហាញ។
  5. ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
    • ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបានពន្យាការជាសះនៃរបួស
    • ជម្ងឺលឹង្គកាច់កោងនេះត្រូវាបានគេរាយការណ៍មកថា វាកើតឡើងដល់ទៅ៥ដងលើចំនួនប្រជាជនធម្មតា។
  6. អ្នកជក់បារីនិងអ្នកពិសារគ្រឿងស្រវឹង
    • មានភស្តុតាងខ្លះបាននិយាបង្ហាញថា ការពិសារគ្រឿងស្រវឹងនិងការជក់បារីពិតជាមានផលប៉ះពាល់សម្រាប់ជម្ងឺនេះ។
    • ថាតើកម្រិតនៃការជក់បារីនិងពិសារគ្រឿងស្រវឹងកម្រិតណាធ្វើអោយប៉ះពាល់ គឺនៅមិនទាន់ដឹងច្បាស់នៅឡើយ។
  7. អាយុនិងវ័យ
    • ក្រុមមនុស្សដែលច្រើនកើតជម្ងឺនេះភាគច្រើនគឺមានអាយុចាប់ពី 60ឆ្នាំឡើងទៅ។
ការឈឺចាប់លិង្គ
ការឈឺចាប់អំឡុងពេលឡើងរឹងរបស់លិង្គគឺជាសញ្ញាបុរាណនៃដំណាក់កាល Peyronie ស្រួចស្រាវ

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺផយរ៉ូនីត្រូវតែបែងចែកជា ២ ដំណាក់កាល

  1. ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ - ចាប់ពី 6-18 ខែនៃជម្ងឺនេះឡើងទៅ ធ្វើទុក្ខដូចជាឈឺនៅពេលលឹង្គឡើងរឹង នេះហើយជាហេតុផលដែលពួកគាត់តែងតែត្អូញត្អែរ។ នៅពេលដែលភាពជឿនលឿនមានលក្ខណៈខុសប្រក្រតីនៅតែដើរទៅមុខ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយប្រើវិធីជាក់លាក់ណាមួយ នឹងត្រូវណែនាំឡើយ។ យើងអាចព្យាបាលត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការប្រើប្រភេទអាហារបំប៉នតែប៉ុណ្ណោះ។
  2. ដំណាក់កាលរាំរ៉ៃ - ភាពកាច់កោងនៃតួលឹង្គក្នុងដំណាក់កាលនេះ នឹងមានភាពនឹង។ មិនមានការឈឺ ហើយគាត់មិនសូវត្អូញត្អែរថាឈឺប៉ុន្មាននោះទេ។ វិធីព្យាបាលដ៏ជាក់លាក់នឹងត្រូវណែនាំនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះ។

ការពិនិត្យដែលមានភាពសុក្រិតគួរត្រូវធ្វើឡើងនៅពេលលឹង្គឡើងរឹងទើបទទួលបានលទ្ធផលច្បាស់លាស់ ហើយត្រូវពិនិត្យមើលទៅលើទំហំនៃភាពកោងរបស់លឹង្គ ទំហំការឈឺចាប់នៅពេលប្រតិបត្តិការ ពិនិត្យមើលកំរាស់ផ្លែស្នាមនិងទីតាំងដែលកើតនៅលើលឹង្គអោយបានច្បាស់។ ការប្រើអេកូជួយពិនិត្យក៏ដូចជាការអេកូដបប្ល័រលើលឹង្គ ឬការថតស្កែនដោយម៉ាស៊ីន អេម អារ៍ អៃ ពិតជាជំនួយយ៉ាងសំខាន់។

យកថេប្លេត
ការប្រើថ្នាំតាមមាត់បង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ខ្លះចំពោះការព្យាបាលជំងឺផេយ៉ុននី។

វិធីសាស្ត្រការព្យាបាលអាចបែងចែកចេញជា២យ៉ាងធំៗ ៖

  1. ព្យាបាលដោយការមិនវះកាត់
    • ការប្រើថ្នាំតាមមាត់-ផ្អែកលើការណែនាំរបស់សមាគមទឹកនោមអាមេរិកាំង NSIAD វីតាមីនអ៊ីនិងអូមេហ្គា ៣ ត្រូវបានណែនាំ
    • ការចាក់ពពួក Intralesional - វាអាចការពារការបង្កើតកំណក ហើយវាពិតជាទទួលបាលលទ្ធផលល្អសម្រាប់ជម្ងឺនេះ។
  2. ការព្យាបាលដោយការវះកាត់
    • ការវះកាត់នឹងត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់នៅពេលបរាជ័យក្នុងវិធីការព្យាបាលដោយវះកាត់។
    • ពេលវេលាដែលល្អក្នុងការវះកាត់ព្យាបាល គឺក្នុងអំឡុងពេល 3ខែបន្ទាប់ពីភាពខុសប្រក្រតីនៃលឹង្គមិនឈានទៅមុខ ហើយមិនមានការឈឺចាប់។
    • មានបចេ្ចកទេសវះកាត់ជាច្រើនដែលមានផលស្មុគស្មាញកើតឡើង- លឹង្គមិនដំណើរការ(លឹង្គងាប់), លឹង្គខ្លីជាងមុន, ភាពមិននឹងនរនៃលឹង្គ, ឈឺលឹង្គរហូត, ភាពកោងនៃលឹង្គអាចត្រឡប់មកវិញក្រោយពីវះកាត់ហើយ។
ការវះកាត់
វិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានណែនាំនៅពេលបរាជ័យឬមិនពេញចិត្តពីការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់។

ជម្ងឹលឹង្គកាច់កោង មានការប្រែប្រួលខុសការស្មាន ដូច្នេះហើយសូមអ្នកជម្ងឺញគម្បីគែរស្វែងការផ្តល់ប្រឹក្សាអោយបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើលោកអ្នកមានសំនួរ សូមធ្វើការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជំនាញផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម ហើយលោកក៏នៅអាចទាក់ទងមកខ្ញុំដើម្បីជជែកពីបញ្ហានេះបានដូចគ្នាផងដែរ។

ឥតគិតថ្លៃ ១
ឥតគិតថ្លៃ ២
WeChat
WhatsApp BW ៣
Telegram ចុងក្រោយ
ជួរ

ប្រធានបទនៅលើ សុខភាព​របស់​បុរស

ភាវៈស្បែកចុងលឹង្គគាំងជាប់នឹងគន្លាក់ក្បាលលឹង្គ Paraphimosis

ភាវៈស្បែកចុងលឹង្គគាំងជាប់នឹងគន្លាក់ក្បាលលឹង្គ Paraphimosis

Paraphimosis គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃប្រព័ន្ធ urological មួយផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ វាជាស្ថានភាពមួយនៅពេលដែលស្បែកគ្របក្បាលលិង្គជាប់នៅខាងក្រោយក្បាលលិង្គ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះសុភាពបុរសដែលមិនបានកាត់ស្បែក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពី etiology និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃរឿងនេះអានបន្ត “Paraphimosis: True Urologic emergency“

stapler ការកាត់ស្បែក

Circumcision Stapler: ជាមធ្យោបាយល្អជាងសម្រាប់ការកាត់ស្បែក

ថ្ងៃនេះ ខ្ញុំនឹងណែនាំអ្នកពីបច្ចេកទេសកាត់ស្បែកថ្មី ដែលហៅថា Circumcision stapler។ ការវះកាត់​កាត់​ស្បែក គឺជា​ប្រតិបត្តិការ​ញឹកញាប់​បំផុត​មួយ​ដែល​ខ្ញុំ​ធ្លាប់ធ្វើ​នៅ​គ្លីនិក Urology ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​រាយការណ៍​អំពី​ការ​ថយ​ចុះ​យ៉ាង​ខ្លាំង​នូវ​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​ឆ្លង​តាម​ផ្លូវ​ភេទ​ដូច​ជា​ជំងឺ​ដំបៅ​ប្រដាប់​ភេទ មេរោគ​ Human papillomavirus (HPV) ឬ​សូម្បី​តែ​មនុស្ស។អានបន្ត “Circumcision Stapler: A better way for circumcision“

អាការៈនៃជម្ងឺរមួលនិងហើមអណ្ឌៈ(ពងស្វាស់)ជាអន្លើៗ
វាជាអាការៈរោគដែលពិបាកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យក្នុងការព្យាបាល

អាការៈនៃជម្ងឺរមួលនិងហើមអណ្ឌៈ(ពងស្វាស់)ជាអន្លើៗ វាជាអាការៈរោគដែលពិបាកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យក្នុងការព្យាបាល

ខ្ញុំបានឃើញករណីជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺពងស្វាសកម្រិតមធ្យម ពេញមួយការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងផ្នែក urological ។ អ្នកជំងឺតែងតែនៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការឈឺចាប់ពងស្វាសខ្លាំង។ ការឈឺចាប់ពិតជាអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើអ្វីបានក្រៅពីដេកលើគ្រែ ហើយយំស្រែករកជំនួយ។ ទីមួយអានបន្ត “Intermittent Testicular Torsion: Difficult clinical diagnosis“

កំពុងផ្ទុក …

មាន​អ្វីមួយ​មិន​ប្រក្រតី។ សូមផ្ទុកទំព័រឡើងវិញនិង / ឬព្យាយាមម្តងទៀត។

ទុកឱ្យការឆ្លើយតប

kmភាសាខ្មែរ
អ្នកសរសេរប្លុក %d ដូចនេះ៖