ជម្ងឺត្បៀតរន្ធបង្ហួរនោម ជាជម្ងឺសាមញ្ញមួយដែលអ្នកជម្ងឺតែងតែមានវត្តមាននៅក្នុងបន្ទប់ពិគ្រោះជម្ងឺរបស់ខ្ញុំ។ ការត្បៀតរន្ធបង្ហួរនោម ត្រូវបានកំនត់និយមន័យថាជាការពាក់ព័ន្ធទៅនឹងភាពរួមតូចនៃផ្នែកខ្លះនៅក្នុងរន្ធបង្ហួរនោមរបស់យើង។ មានរបាយការណ៍ពីសហរដ្ឋអាមេរិកសរសេរបញ្ជាក់ថា ចំនួនប្រហែល 0,9% នៃជម្ងឺត្បៀតរន្ធបង្ហួរនោមនេះបានកើតឡើងលើបុរស ហើយវានឹងមានភាពកើនឡើងជាលំដាប់ នៅពេលពួកគាត់មានអាយុពី 65 ឡើងឆ្នាំទៅ។

មូលហេតុនៃជម្ងឺត្បៀតរន្ធបង្ហួរនោមនេះ ត្រូវបានចែកចេញជា 4កត្តាធំៗ ៖
- គ្មានប្រភព
- 33% អាចកើតឡើងដោយខ្លួនឯង
- ត្រូវបានរាយការណ៍មកថា ច្រើនកើតលើបុរសវ័យក្មេង
- មិនបានសំគាល់ប្រវត្តិពីវ័យក្មេងដែលធ្លាប់ទទួលរងឧបទ្ទវហេតុ ឬមានរងរបួសនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ (លឹង្គ)។
- កើតឡើងដោយចៃដន្យដោយសារផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
- 33% អាចកើតឡើងដោយខ្លួនឯង
- មានប្រវត្តិធ្លាប់សុងវះកាត់ក្នុងរន្ធបង្ហួរនោមមកពីមុន
- មានប្រវត្តិដាក់បំពង់សុងនោមរយៈពេលយូរ
- ការរលាក
- 15% អាចកើតឡើងដោយខ្លួនឯង
- មានប្រវត្តិរលាកក្នុងរន្ធបង្ហួរនោម ដូចជាជម្ងឺកាមរោគជាដើម
- រងរបួសដោយឧបទ្ទវហេតុ
- 19% អាចកើតមានឡើងដោយខ្លួនឯង
- មានប្រវត្តិរងរបួសដោយការប៉ះទង្គិចលើប្រដាប់បន្តពូជ
- មានប្រវត្តិរងរបួសឆ្អឹងអាងត្រគៀក
- មានប្រត្តិរងរបួសបាក់លឹង្គ

នៅពេលដែលរន្ធបង្ហួរនោមទទួលរងការខូចខាត ដោយសារមូលហេតុជាច្រើនដូចបានរៀបរាប់ខាងលើនេះ ជាលទ្ធផលវានឹងបង្ករអោយមានស្លាកស្នាម ស្លាកស្នាមនេះឯងដែលបង្ករអោយកើតការត្បៀតនៅខាងក្នុងរន្ធបង្ហួរនោម។ ការកើតស្លាកស្នាមនៅខាងក្នុងនេះ ត្រូវចំណាយពេលខ្ទង់អាទិត្យ ខ្ទង់ខែ ឬអាចដល់ខ្ទង់ឆ្នាំក៏អាចថាបាន អាស្រ័យលើសុខភាពរៀងៗខ្លួន។
ឃើញថាអ្នកជម្ងឺប្រភេទនេះភាគច្រើនតែងតែមកជួបខ្ញុំជាមួយនឹងអាការៈនោមខ្សោយ ឬមានអារម្មណ៍ថានោមតឹងនៅពេលនោមម្តងៗ។ នៅពេលអាការៈនៃការត្បៀតរន្ធបង្ហួរនោមនេះត្រូវបានសង្ស័យ វិធានការសុងចូលទៅមើលដែលយើងហៅថា ស៊ីស្តូស្កូប visualized cystoscopy នឹងត្រូវណែនាំអោយអ្នកជម្ងឺធ្វើ រួមផ្សំជាមួយការប្រើប្រភេទថ្នាំកុងត្រាស់ផងដែរ ក្នុងគ្រាចាំបាច់។

ជំហ៊ានទី២ ការពិភាក្សាជាមួយអ្នកជម្ងឺទាក់ទងទៅនឹងវិធានការព្យាបាលនិងក្រោយការព្យាបាល ក៏ដូចជាការតាមដានក្រោយពេលព្យាបាល នឹងត្រូវជជែកគ្នាជាមួយអ្នកជម្ងឺអោយបានល្អិតល្អន់ ពីព្រោះវាអាចពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការកើតស្នាមផ្លែនាពេលអនាគតបន្ទាប់ពីមានការសុងឬវះកាត់រួចហើយ។
នេះគឺជា វិធីព្យាបាល នៅលើការរឹតបន្តឹងបង្ហួរនោម។

- ការប្រើឧបករណ៍ពង្រីករន្ធបង្ហួរនោម Urethral dilation
- ការពង្រីករន្ធបង្ហួរនោមដោយាប្រើម៉ាតាលីកក្នុងការពង្រីក កិច្ចការនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យប្រព័ន្ធទឹកនោម ជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលមានលក្ខណៈអាចប្រកួតប្រជែងបាន ពាក់ព័ន្ធជាមួយអាត្រាការកើតឡើងមកវិញ នេះប្រសិនបើធៀបជាមួយការវះកាត់។
- 60% អាចកើតឡើងវិញ បន្ទាប់ពីមានការតាមដានរយៈពេល48ខែក្រោយការវះកាត់។
- ការប្រើកាំបិតត្រជាក់ក្នុងការឆ្វៀលកាត់ផ្ទាល់ Direct vision cold knife urethrotomy
- ការវះកាត់ដោយប្រើកាំបិតត្រជាក់នៅក្នុងរន្ធបង្ហួរនោមដែលត្បៀត វាជាបច្ចេកទេសដ៏សាមញ្ញមួយក្នុងចំណោមបច្ចេកទេសដទៃទៀតរបស់គ្រូពេទ្យផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម។
- 50% អាចកើតឡើងវិញ បន្ទាប់ពីមានការតាមដានរយៈពេល48ខែក្រោយការវះកាត់។
- ការវះកាត់ដោយប្រើកាំបិតអគ្គិសនី Direct vision laser urethrotomy
- វិធីតែមួយដូចនឹងការប្រើកាំបិតត្រជាក់ដែរ ខុសគ្នាត្រង់ កាំរស្មីតែប៉ុណ្ណឹង
- លទ្ធផលមានលក្ខណៈប្រកួតប្រជែង
- ការវះកាត់ជួសជុលឡើងវិញក្នុងរន្ធបង្ហួរនោម Urethroplasty
- ជាវិធានដ៏មានបទដ្ឋានមួយសម្រាប់ជម្ងឺត្បៀតរន្ធបង្ហួរនោម ក្នុងលក្ខខណ្ឌមានស្នាមផ្លែដែលមានប្រវែងពី ២សង់ទីម៉ែត្រឡើងទៅ។
- ទទួលបានអាត្រាជោគជ័យខ្ពស់នឹងមិនងាយកើតឡើងវិញ

ដូចដែលខ្ញុំនិយាយតាំងពីដើមទីថា ក្នុងវិធាននីមួយៗទាំងអស់នេះបន្ទាប់ពីអនុវត្តហើយ សុទ្ធតែពាក់ព័ន្ធជាមួយបញ្ហាការកើតស្នាមផ្លែតាមលក្ខណៈធម្មជាតិទាំងអស់។ ដូច្នេះអ្វីដែលយើងអាចជួយបាន គឺការដែលយើងត្រូវធ្វើការតាមដានអោយបានទៀតទាត់ដើម្បីយើងបានដឹងមុនក្នុងករណីវាកើតឡើងមកម្តងទៀត។ ប្រសិនបើលោកអ្នកមានសំនួរផ្សេងៗក្នុងរឿងនេះ សូមលោកអ្នកស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោមក្នុងការពិភាក្សា ហើយលោកអ្នកក៏អាចទំានាក់ទំនងមកខ្ញុំបានដូចគ្នាផងដែរ។ សូមអរគុណ ខ្ញុំ។ ថែរក្សា!





គំនិតមួយលើ "Urethral stricture: narrowing of urethral lumen"