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多発性嚢胞腎:私たちは何をすべきですか?

毎日腎臓の問題に取り組んでいる泌尿器科医としての私にとって。若い人口に起こり、常に経験した人を怖がらせる、いわゆる「多発性嚢胞腎」という遺伝関連の腎臓病が1つあります。それは腎臓器官全体にいくつかの嚢胞性病変の状態です。今日は、この病気について知っておくべきことをすべて明らかにします。多発性嚢胞腎の有病率は500人に1人から4,000人に1人です。これは、腎不全の最も頻繁な遺伝関連の原因です。 60歳の時点で、50%の患者は腎代替療法(血液透析または腎移植のいずれか)が必要です。小児期はほとんど無症候性であり、続きを読む “Polycystic kidney disease: What should we do?”

6前立腺がん予防に関する修正可能な危険因子

私のオフィスの患者は前立腺癌の予防について多くのことを求めていますが、このトピックでは、あなたが検討し、自分でそれを可能にしようとする可能性のある6つの修正可能な危険因子前立腺癌の予防戦略を紹介します。しかし、その間、前立腺がんは主に民族性や家族歴に関連しており、修正することはできないことを知っておく必要があります。どうぞ! (参照はWorld Journal of Oncology 2019からのものです)証拠に基づく前立腺癌予防ダイエット飽和動物性脂肪–肉、脂肪、乳製品の摂取量が多いと、前立腺癌のリスクが大幅に高まります。赤身の肉–1人あたり5人以上の調理済み肉続きを読む “6 Modifiable risk factors on Prostate cancer prevention”

事前の前立腺癌患者のアンドロゲン除去療法

このトピックでは、前立腺癌患者の事前のアンドロゲン遮断療法に引き続き焦点を当てます。私はカンボジアで5年以上練習しています。私は、前立腺がん患者は毎年高い割合で発生する可能性が高く、地元の人と外国人の両方に共通していることを知り、前立腺がん治療の最新の管理を備えた質の高いサービスを求めています。まず第一に、男性ホルモンであるテストステロンが前立腺がんの攻撃性活動において主要な役割を果たしていることを知っておく必要があります。したがって、私たちはこのホルモンを抑制するためにあらゆる方法で努力します。過去には、アンドロゲン遮断療法を行うために、続きを読む “Androgen deprivation therapy in advance prostate cancer patient”

MRI前立腺結果の解釈

カンボジアでは医学的関心と健康増進プログラムが非常に活発であるため、前立腺癌を疑う可能性が高い多くの紳士が泌尿器科のオフィスで私に会うことを紹介します。過去に、前立腺がんが疑われたとき、それらを推奨する方法は1つしかありませんでした。しかし、私たちは常に前立腺組織生検手順を行うためにそれらを紹介します。それ以来、すべての患者が生検で前立腺がんの陽性結果を得るわけではありません!不必要な生検を受ける代わりに前立腺癌を患っていない人に本当に腹を立て、その結果、これらの合併症に非常に不公平に苦しんでいました。直腸痛直腸出血血の排尿まれですが重篤な合併症–血液続きを読む “MRI Prostate result interpretation”

TURBT –カンボジアの膀胱腫瘍(Ho-ERBT)のホルミウムレーザー一括切除

ロイヤルプノンペン病院は、カンボジアで初めてHo-ERBTの運営に成功した病院であるため、このトピックでは、Ho-ERBTの長所と短所について説明し、分類します。まず、内視鏡的膀胱腫瘍除去の従来の手術である内視鏡的TUR-BTから始めましょう。 TURBTは、「経尿道的膀胱腫瘍切除術」の略です。従来のTURBTの方法は、尿道を介してスコープを通過させ、膀胱腫瘤をすくうために小さな電気外科用ナイフを使用することです。あなたが今アイスクリームをすくっているところを想像してみてください。1回のTURBT手術で100スクープになる可能性があります。これは、どのスクープでも手術野の出血を引き起こす可能性があります。切断方法とこの電気的活動は自然にできます続きを読む “TURBT – Holmium laser en-bloc resection of the Bladder tumor (Ho-ERBT) in Cambodia”

腎がん生検:いつ、どのように?

腎がんは無症候性のがんですが、定期的な超音波検査とCTスキャンの有用性が高まっているため、健康診断の結果、偶発的に小さな腎腫瘤または(SRM)が検出されました。 SRMの定義は、4cm未満の固形腎病変です。これらのSRMには、80%が癌になる可能性があり、20%が良性病変になる可能性があります。伝統的に、泌尿器科医は常にSRMを受けたすべての人に手術を受けることを奨励しており、病理学的結果が良性である場合、外科医と患者の両方を驚かせることがあります。そのため、腎腫瘤生検が提案され、時間の経過とともに使用量が増加しました。腎がん生検は、続きを読む “Renal cancer biopsy: When and How?”

放射線性膀胱炎:骨盤部放射線治療後によく起こる血尿

今日は、医学用語のステートメントで、放射線誘発性の血性排尿または「放射線膀胱炎」についてより明確に議論します。泌尿器科の診療所に、骨盤放射線の病歴を伴う血尿の発症の問題で私に会いに来た患者が何人かいました。この症状は常に慢性的な問題になり、患者の生活の質に非常に影響を及ぼします。骨盤局所放射線療法は、例えば、前立腺癌、子宮頸癌、および結腸癌などの骨盤器官癌の制御における一般的な治療選択肢です。基本的には、他の臓器にダメージを与えずに、対象のがん細胞にのみビームを照射したいのですが、実生活では、なんらかの無視は不可能です。続きを読む “Radiation cystitis: Common bloody urination after pelvic radiation”

腎臓の血管筋脂肪腫:一般的な良性腎腫瘍

偶然に私の泌尿器科のオフィスで非常に一般的な腎臓腫瘍、いわゆる血管筋脂肪腫(AML)を医学用語で発見しました。この腫瘍は主に健康増進クリニックで発見され、最初に私に会ったときに患者を本当に心配させました。そして、それが今日私たちが議論しようとしている理由です。まず、血管筋脂肪腫が良性腎腫瘍であることを確認する必要があります。一般集団の間で0.2%– 0.6%に関する報告があり、最も一般的には中年の女性に見られます。彼らの病因は2つのカテゴリーに分けられます散発的または何の原因もなくそれ自体で起こります–症例の80%。一般関連疾患、結核硬化症(TSC)または肺リンパ脈管筋腫症続きを読む “Angiomyolipoma of the kidney: A common benign renal tumor”

高PSA血液検査を受けた場合はどうすればよいですか?

PSAまたは前立腺特異抗原は、高齢男性の健康診断パッケージに含まれる最も一般的な臨床検査の1つです。高PSA血液検査を受ける多くの紳士は、カウンセリングのために私のオフィスで私に会うことがより頻繁になります。このトピックでは、PSA値が高い場合に何をすべきかについて説明します。それまでの間、高PSAの正常値は4 ng / mLを超えており、高PSAが100%前立腺癌であることを絶対に意味するわけではないことをお知らせする必要があります。 PSAは前立腺組織に関連するすべてのものを表しますが、前立腺を刺激したものはすべて、続きを読む “What should you do if you got a High PSA blood test?”

TRUS後–前立腺生検患者の指導

1989年に、史上初の(TRUS)または経直腸的超音波ガイド下前立腺生検が世界に導入されました。それ以来、そして現在、TRUS生検は依然として前立腺癌の確定診断のための唯一の方法であり、400万以上の手技が何年にもわたって世界中で行われています。このコンテンツでは、TRUS前立腺生検後に発生する可能性のある合併症について説明します。前立腺生検手順による合併症の可能性出血の合併症***術後10日以内に回復する血尿– 66%血尿– 38%便中の血– 28%炎症性合併症尿路感染症– 6%発熱– 4%持続性の痛みを伴う排尿–続きを読む “Post TRUS – prostate biopsy patient’s instruction”

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