断続的な精巣捻転症:困難な臨床診断

断続的な精巣捻転症:困難な臨床診断
FB Dr Soarawee
ソアラウィー・ウィーラソポン医師

男性科専門医
ロイヤルプノンペン病院
We Wellness clinic、チョンブリ タイ

私は泌尿器科の練習を通して、断続的な精巣捻転症の患者に関連するいくつかの症例を見てきました。患者は常に睾丸痛がひどい救急治療室にいました。痛みは非常にひどく、患者がベッドに横になり、助けを得るためにすすり泣く以外に何もできないようにするのはひどいものでした。まず、私が以前にこの記事を書いた「精巣捻転症」と呼ばれるこの緊急状態を想定する泌尿器科医がいると確信しています。

断続的な精巣捻転症:困難な臨床診断
患者は常に睾丸痛がひどい救急治療室にいました。

現実的には、それは単に教科書のようではありません。古典的なねじれは、ドップラー超音波検査の実行中に「血液供給」の兆候がないことを示さなければなりません。画像からの血液供給がまだ残っている場合はどうなりますか?診断のために何が起こっているのかをどうやって彼らに伝えることができますか?これが、今日、断続的なねじれを把握する必要がある理由です。

断続的な精巣捻転は、それ自体で捻転を解放することができる精巣の状態です。ねじれが解放されると、痛みは劇的になくなります。この状態を特定できないと、実際の精巣捻転につながり、精巣の喪失につながる可能性があります。

断続的な精巣捻転症の臨床的疑い

  1. 睾丸の痛みを伴う突然の発症
  2. 睾丸の痛みを伴う非常にひどい
  3. 常に睾丸の片側に文句を言う:それのほとんどは左側にあります
  4. 痛みは通常、鼠径部に直接干渉しました
  5. 痛みは1時間以内に消えるはずです
  6. 痛みは数週間または数ヶ月後に再発する可能性があります
  7. ねじれ期間中の精巣の水平方向のうそは、古典的な身体検査の兆候です

断続的な精巣捻転症のイメージング

  • ドップラー超音波から供給される正常な精巣血液が報告されます
断続的な精巣捻転症:困難な臨床診断
精巣固定術または精巣固定術を行うことをお勧めします。

断続的な精巣捻転が疑われる場合は、将来の再発性精巣捻転を避けるために、「精巣固定」と呼ばれる手術または精巣固定術を行うことをお勧めします。ご不明な点がございましたら、信頼できる泌尿器科医にご相談ください。または、テキストメッセージをお送りいただければ光栄です。気をつけて!

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