残尿:なぜ測定する必要があるのですか?

残尿:なぜ測定する必要があるのですか?

泌尿器科の多くの患者さんから、「なぜ医師は残尿(RU)の測定をする必要があるのですか?」とよく聞かれました。この記事でより明確に説明します。異常な排尿は、多くの病因から引き起こされる可能性があり、疑わしい原因の1つは、膀胱が尿を完了または排出できないことです。これにより、排尿が終了した後、膀胱内の尿が停滞する可能性があります。

残尿:なぜ測定する必要があるのか
過去には、侵襲性が非常に高い間欠的尿道カテーテル法によって残尿測定を行っていました。

以前は、患者が自発的な排尿を終えたときに尿道カテーテルを挿入し、ミリリットル単位で測定する必要があるため、残尿測定は恐ろしくて有害に見えるもののようでした。しかし現在、超音波検査は尿路システムの監視における基本的なスクリーニングツールになり、患者が排尿を完了したときにRUを測定することもできます。超音波検査を定期的に行った後、患者はトイレで尿を通過させ、RUを仮想的に測定するために超音波を再度繰り返すように促します。放射線科医は、従来の調査と同じミリリットルでRUを報告します。

残尿:なぜ測定する必要があるのか
今日では、残尿の測定は超音波検査によって行われています。これははるかに便利です。

とにかく、超音波検査のRU測定の短所は不正確です。超音波検査からの不正確な可能性のRU測定値を以下に示します。

  1. 排尿が終わったらすぐにRUを測定しないことからRUを過大評価する–理想は、排尿後10分以内にRU測定を行う必要があり、尿の生成は常に継続的に行われることは誰もが知っていることです。
  2. 超音波検査自体からの制限–超音波検査はオペレーターに依存します。数学計算機は、放射線科医のフリーハンド測定によってプログラムに入力する必要があります。

さて、残尿の正常値について話し合いましょう。

残尿 大人で

  • RU <50 mLは、適切な膀胱排出と見なされます
  • RU> 200 mLは、膀胱を空にするのが不十分であると見なします

残尿 子供で

  • RU> 20 mLは、膀胱を空にするのが不十分であると見なします
残尿:なぜ測定する必要があるのか
子供の正常な残尿は20mL未満である必要があります。

残尿 高齢者で

  • RU 50 – 100 mLは、通常の膀胱排出と見なされます
残尿:なぜ測定する必要があるのか
100mL未満高齢者の残尿は正常とみなされます。

高RUが報告されたら、神経原性、機械的、薬物関連、感染性、炎症性など、さまざまな種類の原因を評価する必要があります。その後、治療は個人間でオーダーメードになります。 RU>100mLには尿路感染症のリスクがあるという報告がありました。

RUは、異常な排尿診断を行う際の貴重な追加の臨床的手がかりです。質問がある場合は、信頼できる泌尿器科医に質問したり話し合ったりすることができます。この種のことについて私にテキストを送っていただければ幸いです。気をつけて!

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