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切除終了後も膀胱腫瘍が再発する理由

Bladder cancer

私のクリニックには多くの患者が血まみれの排尿症状を示し、「膀胱腫瘍」。明確な内視鏡手術の後、私は常に教育を受け、再発する可能性のある膀胱腫瘍が発生した場合は内視鏡検査を定期的に繰り返す必要があることを患者に説明しました。質問は次のように出てきました。膀胱腫瘍の除去が完了したとしても、なぜ監視を行う必要があるのでしょうか。しかし、私が述べたように、手術後の定期的な膀胱検査プログラムが必然的である理由に分かれます。

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柔軟な膀胱鏡検査は、膀胱腫瘍の再発を監視するためのツールです。 http://www.ccmurology.com

このトピックでは、低悪性度の膀胱腫瘍のみに焦点を当てます。 「低悪性度膀胱腫瘍」とは、悪性腫瘍により生命を脅かす可能性が低いことを意味し、内視鏡手術終了後の組織診断からこの答えを得ることができます。第一の理由は、喫煙、石油関連の占領が膀胱腫瘍を引き起こした最大の引き金であるという確認の病因がありました。これで、吸入毒性物質についてすべての危険因子が言及されていることがわかります。これらを吸入した後、毒性物質は血液と混合して肺を通過し、体中を移動し、最終的に腎臓から尿を介して排泄されます。

それでも発がん性物質であり、すべての毒性物質は尿と混合し、排尿前の膀胱(尿貯蔵器官)内で最も長い接触期間を費やしています。彼らは膀胱の粘膜細胞が腫瘍細胞に変わるのを誘発するために最大数十年を費やしたので、これらはすべての膀胱粘膜細胞が将来腫瘍細胞に変わる可能性があることを意味します。そのため、私たちでさえ、膀胱から目に見えるすべての腫瘍細胞を切除しました。再発腫瘍が膀胱粘膜の任意の領域に戻る可能性はまだあります。

2番目の理由はシード理論です。腫瘍の内視鏡的切除を行ったとき、私が多くの水洗浄を行ったとしても、膀胱に浮かんでいる腫瘍細胞の小分子があります。彼らは種を落とすように振る舞います。それらは浮かんでいて、膀胱領域の任意の領域に移植し、畑を植えるように再び成長します。これに慌てる必要はありません。解決策があります。手術が終わったら、これらの腫瘍シード細胞を根絶する効果のある薬剤を洗い流し、以前のようにシードを成長させる前に殺しました。

Counselling
患者と医師の間の良好な相互理解は、臨床転帰を最大化するために非常に重要です

ただし、ベストプラクティスを厳密に実行しましたが、再発率は、手術後1年間で15% – 61%、手術後5年間で31% –78%と報告されています。再発率は個人によって異なります。定期的な膀胱検査プログラムに加えて、患者と医師の間の十分な相互理解により、再発膀胱腫瘍の早期発見は有益であり、合併症の管理に役立ちます。より良い賢人、そしてごめんなさい!

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