原因不明の頻尿-過活動膀胱症候群

カンボジア、プノンペン王立病院

長年にわたる頻尿の問題を抱えて私の診療室を訪れている患者は非常に多いです。彼らは多くのクリニックや病院へ診察に訪れました。しかし、彼らは明解な診断なしに大量のお金を使っています。あなたやあなたの親族はこのような問題を経験したことがありますか？もしも経験がある場合「過活動膀胱症候群」と呼ばれる疾患の可能性があります

原因不明の尿の頻度の定義

国際失禁学会は、この問題を尿失禁の有無にかかわらず尿意切迫と定義しています。通常、この症状は日中および夜間にも頻繁に増加する可能性があります。感染が証明されたり明白な病気となる原因はありません。患者は通常「尿が漏れてしまった恐れがある」と時々不安を訴えます。現在、日中の排尿回数を「過剰な排尿回数」と見なす回数についての定義は確認されていません。患者を治療するために、私は文字通り、患者が話す状態と症状に焦点を当てています。夜間には、患者は少なくとも1回は入眠後に起きなければならないと言います。

人口のおおよそ12％に過活動膀胱症候群がみられます。そして、それは老化途上にある女性に非常に自然によく見られます。特に70歳の女性においては20％の有病率の報告があります。患者が泌尿器科医に診療に来た場合、病歴の聴取、身体所見の診療、尿回数とその尿量のグラフを完成させ、また感染症と尿路結石の可能性を除外するために尿検査を行います。

患者が別の深刻な病状に悩まされていないことを確認します。そして、水分摂取、禁煙、食事の変更を調整することを患者に推奨します。経口薬物療法は過活動膀胱の治療にも大きな役割を果たします。私たちが患者に知らせなければならない重要なメッセージは「過活動膀胱を完治することはできない」ということです。ライフスタイルを必ず変えることに粘り強く取り組み、定期的に薬を服用することをフォローアップすると、一部の患者はわずかに良くなり、また一部の患者は劇的に改善することもあります。患者が薬物に対してわずかに反応している場合は、錠数を徐々に減らしてゆきながらしばらく薬物を継続します。一方、患者がわずかしか改善しないか、治療にまだ満足していない場合、「侵襲的処置」と呼ばれる手順を導入します。これは内視鏡手術のようなものです。

核となるメッセージは、症状が生命を脅かすものではなく、条件付きで健康を妨げているだけであることを伝えるために患者に送信されます。そして、その症状が改善される可能性があると確信しています。ご不明な点がございましたら、お気軽に泌尿器科までお尋ねください。