精管結紮術(パイプカット)後の精管再建術の成功に影響する要因とは?

精管切除
Dr Pom ゲットボタン
ソアラウィー・ウィーラソポン医師

男性科専門医
カンボジア、プノンペン王立病院
We Wellness clinic、チョンブリ タイ

今日、夫婦の離婚が著しく多くなり、精管結紮術(パイプカット)を行った男性も、永久避妊の決意を変え再建術を求めるようになってきています。米国の最近の調査では、精管結紮術を行った2-6%の男性が、再建術が必要になっていると報告しています。

精管切除の手順
精管切除の手順

デイケア精管切除手術

まず初めに、日帰り手術による男性の永久的な避妊である精管結紮術についてお話しましょう。まずは、陰嚢の皮膚に局所麻酔薬を注射します。次に1センチの切開を行い、両方の精管を左の図のように、切断、結紮(手術用の縫合糸でしばる)、切断の端を焼灼します。一部の執刀医は、切開を必要としない「メスなし精管切除」と呼ばれる手術を行っています。この特別な手法には、痛みが少なく、手術時間が短いという長所がありますが、完璧に結紮できているという結果の有効性には疑問が残っています。「避妊法」について患者と話し合うと、まさにみな100%の避妊の成功を期待しています。(しかし、これらの質問に関する最新の文献は2014年以降に発表されていますが、100%の避妊率は疑わしいままです。)

精管切除-切除手術

それでは、精管再建術に戻りましょう!これは、精管結紮術(パイプカット)のような単なる小さな手術ではありません。この手術は数時間の全身麻酔のもとに実施することが必要なため一晩の入院が必要になります。

手術後、患者は次のように医師のアドバイスに厳密に従う必要があります。

  • 48時間経過後にシャワーまたは入浴が許可されます。
  • 常時着用の陰嚢サポート(シャワー時のみ除く)を6週間行います。
  • 妊娠の兆候が確認されたことがわからない限り、激しい身体活動やスポーツを行う間は陰嚢サポートを着用する必要があります。
  • デスクワークは3日で再開できます。
  • 3週間はあらゆる種類のスポーツを避けます。
  • 3週間は射精は禁止されます。
  • 精液分析検査は手術後1か月、3か月、6か月と予定どおりに繰り返されます。

顕微鏡手術を行い優れた結果を得るには、この手術を行うために十分に訓練された泌尿器科医または男性科医師が必要になるでしょう。精管再建術が完了すると、患者の70%-95%が射精液とともに精液を得て、最終的にカップルの30%-75%から自然に妊娠します。

とにかく、この操作にはマジックナンバーがあります。精管切除後5年以内に反転して若い妻を得ることにした場合、あなたは妊娠する可能性が高くなりますか?早い段階で離婚を決定し、若い妻がより良い結果をもたらすことを見つける方が良いでしょうか?ちょっとした冗談。これについてさらに情報が必要な場合は、ぜひご覧ください。 オフィスで。

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